من المهم ملاحظة أنه يمكن الوقاية من سرطان عنق الرحم إلى حد كبير من خلال الكشف المبكر والتطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)، وهو السبب الرئيسي لسرطان عنق الرحم. يمكن للفحوصات المنتظمة، مثل مسحة عنق الرحم واختبارات فيروس الورم الحليمي البشري، الكشف عن التغيرات ما قبل السرطانية في عنق الرحم، مما يسمح بالتدخل والعلاج المبكر.

سرطان عنق الرحم أكثر شيوعًا لدى النساء اللاتي لديهن عوامل خطر معينة، بما في ذلك العدوى المستمرة بفيروس الورم الحليمي البشري، وضعف الجهاز المناعي، والتدخين، وتاريخ من الأمراض المنقولة جنسيًا. من خلال معالجة عوامل الخطر هذه وتعزيز الوعي والتثقيف والوصول إلى التدابير الوقائية، يمكن الحد من الإصابة بسرطان عنق الرحم بشكل أكبر.

ما هي العلامات والأعراض الأكثر شيوعاً لسرطان عنق الرحم؟

غالباً ما يظهر سرطان عنق الرحم بعلامات وأعراض معينة يجب أن تكون المرأة على دراية بها. في حين أن هذه الأعراض قد تختلف من شخص لآخر، إلا أن بعض العلامات الشائعة لسرطان عنق الرحم2 تشمل

1. نزيف مهبلي غير طبيعي: قد يشمل ذلك النزيف بين الدورات الشهرية أو بعد الجماع أو بعد انقطاع الطمث.
2. إفرازات مهبلية غير عادية: يمكن أن يسبب سرطان عنق الرحم زيادة في الإفرازات المهبلية التي قد تكون مائية أو دموية أو ذات رائحة كريهة.
3. ألم الحوض: قد تعاني النساء المصابات بسرطان عنق الرحم من ألم مستمر أو متقطع في الحوض أو أسفل البطن.
4. ألم أثناء الجماع: قد تعاني بعض النساء من عدم الراحة أو الألم أثناء الجماع، والمعروف باسم عسر الجماع.
5. المشاكل البولية: يمكن أن يسبب سرطان عنق الرحم المتقدم أعراضاً بولية مثل التبول المتكرر أو وجود دم في البول أو سلس البول.

من المهم ملاحظة أن هذه الأعراض يمكن أن تكون ناجمة أيضاً عن حالات أخرى مختلفة، ولا يعني بالضرورة أن تكون هذه الأعراض لدى المرأة مصابة بسرطان عنق الرحم. ومع ذلك، إذا استمرت أي من هذه الأعراض أو كانت مثيرة للقلق، فمن الضروري استشارة أخصائي الرعاية الصحية لإجراء المزيد من التقييم والاختبارات المناسبة.

يعد الكشف المبكر من خلال فحوصات سرطان عنق الرحم المنتظمة، مثل مسحة عنق الرحم واختبارات فيروس الورم الحليمي البشري، أمرًا ضروريًا لتحديد التغيرات محتملة التسرطن أو سرطان عنق الرحم في مرحلة مبكرة عندما يكون العلاج أكثر فعالية.

كيف يتم علاج سرطان عنق الرحم؟

تعتمد خيارات علاج سرطان عنق الرحم على عوامل مختلفة مثل مرحلة السرطان والحالة الصحية العامة للمريضة وتفضيلاتها. تشمل طرق العلاج الأساسية لسرطان عنق الرحم ما يلي:

1. الجراحة: يمكن إجراء عمليات جراحية لإزالة الأنسجة السرطانية في عنق الرحم. يمكن أن يتضمن ذلك إزالة الخلايا الشاذة أو إجراء خزعة مخروطية لإزالة جزء أكبر من عنق الرحم أو استئصال الرحم في الحالات الأكثر تقدماً.
2. العلاج الإشعاعي: يستخدم العلاج الإشعاعي أشعة سينية عالية الطاقة أو أشكال أخرى من الإشعاع لقتل الخلايا السرطانية. ويمكن إعطاؤه خارجياً أو داخلياً. يستهدف العلاج الإشعاعي بالحزمة الخارجية السرطان من خارج الجسم، بينما يتضمن العلاج الإشعاعي الموضعي وضع مادة مشعة مباشرة في الورم أو بالقرب منه.
3. العلاج الكيميائي: يستخدم العلاج الكيميائي الأدوية لتدمير الخلايا السرطانية. يمكن إعطاؤه عن طريق الفم أو الوريد. في علاج سرطان عنق الرحم، غالباً ما يتم الجمع بين العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي لتعزيز فعاليته.
4. العلاج المركّز: العلاج الإشعاعي الموضعي هو شكل من أشكال العلاج المركّز الذي يستهدف الخلايا السرطانية مباشرةً بجرعات عالية من الإشعاع، مما يحد من تلف الأنسجة السليمة المحيطة. العلاج الإشعاعي الموضعي هو العلاج الأساسي لحالات معينة من سرطان عنق الرحم، حيث يقدم علاجاً دقيقاً وفعالاً.

يتم تخصيص خطط العلاج بناءً على الحالة الخاصة بكل مريضة، وغالباً ما يتم استخدام مزيج من طرق العلاج هذه لتحقيق أفضل النتائج. من المهم أن تناقش المريضات خيارات العلاج مع فريق الرعاية الصحية المكون من أطباء الأورام النسائية وأطباء الأورام الإشعاعية وأطباء الأورام الطبية لتحديد النهج الأنسب.

كيف تعمل المعالجة الكثبية لعلاج سرطان عنق الرحم؟

المعالجة الكثبية هي تقنية علاج إشعاعي تستخدم لعلاج سرطان عنق الرحم. وهي تنطوي على وضع مصادر مشعة دقيقة مباشرة في موقع الورم أو بالقرب منه. تنبعث من هذه المصادر إشعاعات تقتل الخلايا السرطانية وتقلص الأورام.

تبدأ عملية العلاج الإشعاعي الموضعي بإدخال أدوات التطبيق في عنق الرحم، إما من خلال المهبل أو من خلال فتحة يتم إنشاؤها جراحياً. تقوم هذه الأدوات بتثبيت المصادر المشعة في مكانها. قد تكون مصادر الإشعاع على شكل بذور أو أسلاك أو كبسولات.

بمجرد وضع أدوات التطبيق في موضعها، يحدد أخصائي علاج الأورام بالإشعاع الجرعة المناسبة ومدة العلاج. أثناء العلاج، تقوم المصادر المشعة بتوصيل جرعة عالية من الإشعاع مباشرة إلى الورم مع تقليل التعرض للأنسجة السليمة القريبة.

كيف سيتم تحديد علاجي لسرطان عنق الرحم؟

يعتمد تحديد أفضل علاج لسرطان عنق الرحم على عدة عوامل، بما في ذلك مرحلة السرطان وموقع الورم وحجمه والحالة الصحية العامة للمريضة وتفضيلات المريض الفردية. من الضروري استشارة فريق من أخصائيي الرعاية الصحية، بما في ذلك أطباء الأورام النسائية وأخصائيي علاج الأورام بالإشعاع وأطباء الأورام المتخصصين في علاج سرطان عنق الرحم.

لتحديد النهج العلاجي الأنسب، سيجري الفريق الطبي تقييماً شاملاً قد يتضمن ما يلي

1. تحديد المرحلة وتقييم الورم: من خلال الفحوصات البدنية وفحوصات التصوير (مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب) وأحيانًا الإجراءات الجراحية، سيتم تحديد مدى انتشار السرطان ومرحلته. تساعد هذه المعلومات في توجيه قرارات العلاج.
2. التاريخ الطبي والصحة العامة: سيتم النظر في التاريخ الطبي للمريض، بما في ذلك العلاجات أو العمليات الجراحية السابقة والحالات الطبية الموجودة والحالة الصحية العامة لتقييم جدوى علاجات محددة ومخاطرها المحتملة.
3. مناقشة متعددة التخصصات: سيقوم فريق من أخصائيي الرعاية الصحية بمراجعة جميع المعلومات ذات الصلة ومناقشة الحالة في إطار متعدد التخصصات. سينظرون في خيارات العلاج المختلفة ويتعاونون لوضع خطة علاج فردية.
4. تفضيلات المريض: تلعب قيم المريض وأهدافه وتفضيلاته دورًا مهمًا في قرارات العلاج. التواصل المفتوح مع الفريق الطبي أمر بالغ الأهمية لضمان سماع صوت المريض وأخذ تفضيلاته العلاجية في الاعتبار.

قد تتضمن الخيارات العلاجية الموصى بها لسرطان عنق الرحم الجراحة أو العلاج الإشعاعي (مثل العلاج الإشعاعي الخارجي أو المعالجة الكثبية) أو العلاج الكيميائي أو العلاج الموجه أو مزيج من هذه الطرق. لكل خيار علاجي فوائده ومخاطره المحتملة وآثاره الجانبية.

خلال الاستشارات مع الفريق الطبي، سيقدمون لك معلومات مفصلة عن خيارات العلاج، بما في ذلك أهدافها والنتائج المتوقعة والآثار الجانبية المحتملة والآثار طويلة الأمد. سيجيبون عن أي مخاوف أو أسئلة قد تكون لديك، مما يسمح لك باتخاذ قرار مستنير بشأن أفضل نهج علاجي لحالتك الخاصة.

وتذكر أن عملية اتخاذ القرار يجب أن تكون جهداً مشتركاً بين المريض والفريق الطبي، مما يضمن أن يكون العلاج المختار متوافقاً مع الظروف الفريدة للفرد وتفضيلاته ورفاهيته بشكل عام.

مصادر أخرى:

1. مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها. (2023، 17 مايو/أيار). إحصائيات سرطان عنق الرحم. مقتبسة من https://www.cdc.gov/cancer/cervical/statistics/index.htm
2. الجمعية الأمريكية للسرطان. علامات وأعراض سرطان عنق الرحم. مقتبسة من: https://www.cancer.org/cancer/types/cervical-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html