علاج سرطان الكبد لدى د. لوو بالعلاج الإشعاعي الموضعي
يناقش الدكتور لوو يي جين، وهو طبيب أسنان يبلغ من العمر 61 عاماً من سونغاي بيتاني في ماليزيا، اكتشاف العلاج الإشعاعي الداخلي لعلاج سرطان البنكرياس في المرحلة الأولى من سرطان البنكرياس. ويصف كيف تم استخدام العلاج الإشعاعي الداخلي لعلاج 15 ورماً في الكبد بنجاح، وهو ما قد يكون أكبر عدد من الأورام المسجلة على الإطلاق.
التشخيص: سرطان البنكرياس الذي انتشر إلى الكبد
هذه قصة الدكتور لوو يي جين، أحد الناجين الحقيقيين من مرض السرطان. يخبرنا الدكتور لوو عن كفاحه ضد سرطان البنكرياس الذي انتشر إلى الكبد.
وُلد الدكتور لوو يي جين في سونغاي بيتاني، قبل 61 عاماً.
في عام 2022، شُخِّصت إصابته بسرطان البنكرياس في المرحلة الأولى من المرض وواجه معركة طويلة للتغلب عليه. ومثل العديد من مرضى السرطان، خضع لعملية جراحية لاستئصال الورم. ومع ذلك، عانى من نزيف حاد واحتاج إلى عمليات نقل دم متعددة. حتى أنه أُدخل إلى وحدة العناية المركزة أربع مرات خلال هذه الفترة العصيبة. وعلى الرغم من هذه المصاعب، فقد ثابر وخضع للعلاج الكيميائي، على الرغم من أن فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني اللاحقة أشارت إلى أنه ربما لم ينجح في القضاء على السرطان.
ثم اقترح أطباؤه بعد ذلك العلاج الإشعاعي المعدل الشدة (IMRT) لمدة 28 يومًا للمساعدة في تدمير أي خلايا سرطانية متبقية.
بعد ثلاثة أشهر من العلاج، كشف التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني التالي عن تفاقم ورم البنكرياس – ومع ذلك، ظهرت آفة إضافية في الفص الأيمن من الكبد.
يتذكر شعوره بالارتباك واليأس من الأخبار: “كنت محطماً بسبب وجود آفة جديدة في الكبد”.
أوضح طبيبه أن هذه الآفة لا يمكن إزالتها جراحياً، لذا ناقشوا إمكانية المعالجة الكثبية كخيار علاجي قابل للتطبيق.
العلاج الإشعاعي الموضعي لسرطان الكبد كعلاج للسرطان
لم يكن د. لوو يي جين على دراية بالعلاج الإشعاعي الموضعي، وكان من الجيد أن يسمع أنه يمكن التفكير في علاج بديل.
ما هو العلاج الإشعاعي الموضعي؟
العلاج الإشعاعي الموضعي هو نوع من العلاج الإشعاعي الداخلي. وهو يعمل عن طريق وضع مصدر إشعاعي مباشرة في الورم السرطاني داخل الجسم أو بجواره. يسمح ذلك باستهداف الإشعاع بدقة لضمان تلقي الورم الجرعة الأكثر فعالية لقتل الخلايا السرطانية.
لعلاج سرطان الكبد أو السرطان الذي انتشر إلى الكبد، عادة ما يتم إجراء المعالجة الكثبية داخل الشرايين. يُحقن أنبوب رفيع ومرن بخرزات صغيرة تحمل المادة المشعة في الوعاء الدموي الرئيسي الذي يحمل الدم إلى الكبد.
خضع لوو يي جين لأول استشارة للعلاج الإشعاعي الموضعي للكبد في 15 يناير 2020 وعلاج الآفة في اليوم نفسه.
بعد ذلك، خضع لست جلسات أخرى من العلاج الإشعاعي الموضعي على مدار تسعة أشهر، حيث عالج خمسة عشر آفة في كبده. وقد أكسبه هذا الإنجاز تميزه بامتلاكه أكبر عدد من أورام الكبد التي عولجت بالعلاج الإشعاعي الموضعي على الإطلاق!
كما تلقى الدكتور لوو يي جين أيضًا مزيجًا من العلاج المناعي مع العلاج بالعلاج الإشعاعي الموضعي.
ما يمكن توقعه من المعالجة الكثبية لعلاج أورام الكبد
يشارك الدكتور لوو يي جين أنه كان قلقاً بشأن العلاج الإشعاعي الموضعي، لكن طبيبه هدأ مخاوفه مؤكداً له أن كل شيء سيكون على ما يرام.
تم تخديره أثناء الإجراء، وتم إدخال إبرة بالقرب من قفصه الصدري مباشرة في كبده تحت توجيه الأشعة المقطعية. بعد العلاج بالعلاج الإشعاعي الموضعي، أُزيلت الإبرة على الفور، وخرج إلى المنزل في اليوم التالي.
كان هناك ألم طفيف وحمى خفيفة في ليلة العملية، وتم علاجها بالأدوية الموصوفة. وإلى جانب هذا الأثر الجانبي البسيط، شعر بالراحة.
بعد الانتهاء من جميع جلسات المعالجة الكثبية السبع، كشف فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني عن آفتين جديدتين في المنطقة التي عولجت مؤخرًا بالمعالجة الكثبية. اعتقد طبيب الأورام في البداية وجود عدوى أو ورم.
وقد ثابر الدكتور لوو وفريقه الطبي على إجراء عملية جراحية أخرى أسفرت عن أفضل نتيجة ممكنة: لم يتم اكتشاف أي خلايا ورمية نشطة في الكبد. يتذكر الدكتور لوو “اندهشت عندما علمت بعدم وجود خلايا ورمية نشطة في أنسجة الكبد.”
كيف تتعلم المزيد عن العلاج الإشعاعي الموضعي؟
نحن في إليكتا ندرك أنه قد يكون من الصعب على المرضى وأفراد أسرهم الوصول إلى معلومات شاملة وواضحة حول خيارات العلاج الخاصة بهم. لقد أنشأنا موقعاً إلكترونياً لمصادر العلاج الإشعاعي الموضعي وصفحة مخصصة لقصص المرضى الآخرين.
مستقبل أكثر إشراقًا وخالٍ من السرطان
اليوم، يعود الدكتور لوو يي جين إلى عيادته الخاصة لطبيب الأسنان بدوام كامل في سونغاي بيتاني. وهو يشعر بالنشاط والطبيعية كما كان في الماضي.
كشف التصوير المقطعي المحوسب الذي أُجري له في يناير 2022 عن خلو الكبد ومناطق أخرى من المرض، وذلك بمناسبة مرور عامين على علاجه الأولي بالمعالجة الكثبية.
بعد ما يقرب من ثلاث سنوات من التشخيص الأول لسرطان البنكرياس، يشعر الدكتور لو يي جين بالامتنان لأن المعالجة الكثبية لعبت دوراً مهماً في علاج السرطان الذي أصيب به. يقول: “لقد منحتني فرصة ثانية لأعيش حياتي محاطاً بعائلتي وأصدقائي ومرضاي المحبوبين دائماً”.
وباعتباره أحد الناجين من السرطان، فإنه يشجع بشدة مرضى السرطان الذين يعانون من أورام الكبد على استشارة أخصائي علاج الأورام بالإشعاع أو المعالجة الكثبية لتحديد ما إذا كانت المعالجة الكثبية خياراً علاجياً مناسباً.
