تقدم الدكتورة سيليا ريجينا سواريس، أخصائية علاج الأورام بالإشعاع ورئيسة قطاع العلاج الإشعاعي الداخلي في معهد أرنالدو فييرا دي كارفالهو، نظرة متعمقة على دور العلاج الإشعاعي الداخلي في علاج سرطان عنق الرحم، مما يعزز فهم العلاج الإشعاعي الداخلي. ويستفيد العلاج الإشعاعي الموضعي، وهو شكل من أشكال العلاج الإشعاعي الداخلي، من قرب المصادر المشعة من الأورام، مما يوفر خياراً علاجياً مستهدفاً وفعالاً.

آلية العلاج الإشعاعي الموضعي

تتضمن المعالجة الكثبية وضع مصادر مشعة مباشرة داخل الأورام أو حولها. ويسمح هذا التموضع الاستراتيجي والدقيق للعلاج بإيصال جرعة إشعاعية عالية مباشرة إلى الخلايا السرطانية مع تقليل التعرض للأنسجة السليمة المحيطة بها. وتتمثل الميزة الرئيسية للعلاج الإشعاعي الموضعي في قدرته على تقليل جرعة الإشعاع بسرعة كلما ابتعد عن المصدر، وبالتالي حماية البنى الحساسة مثل المستقيم والمثانة وحلقات الأمعاء.

لماذا يعتبر العلاج الإشعاعي الموضعي حاسماً في علاج سرطان عنق الرحم

يشكل علاج سرطان عنق الرحم تحدياً فريداً من نوعه بسبب قرب البنى الحيوية التي لا تتحمل جرعات إشعاعية عالية. يسمح العلاج الإشعاعي الموضعي لأطباء الأورام بإعطاء جرعة عالية من الإشعاع للورم دون تجاوز مستويات تحمل الأنسجة السليمة المجاورة.

يقول د. سواريس: “تتمثل الفائدة الأساسية لمرضى سرطان عنق الرحم في أن المعالجة الكثبية تزيد بشكل كبير من فرص الشفاء”. هذا العلاج مفيد بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من أورام متقدمة موضعيًا، والتي عادة ما تكون غير مؤهلة للتدخل الجراحي. وبدلاً من ذلك، يتم علاج هذه الأورام بمزيج من العلاج الإشعاعي الخارجي والمعالجة الكثبية، وغالباً ما يُستكمل بالعلاج الكيميائي.

العلاج المركب: العلاج الإشعاعي الخارجي والعلاج الإشعاعي الموضعي

بالنسبة للكثير من مرضى سرطان عنق الرحم، تكون الجرعة المطلوبة للقضاء على الورم أكبر مما يمكن أن تتحمله الأنسجة السليمة المحيطة. وهنا يصبح الجمع بين العلاج الإشعاعي الخارجي والعلاج الإشعاعي الموضعي لا يقدر بثمن. يوفر العلاج الإشعاعي الخارجي منطقة علاج أوسع، بينما يوفر العلاج الإشعاعي الموضعي جرعة مركزة مباشرة إلى الورم. ويضمن هذا المزيج حصول الورم على جرعة كافية للشفاء المحتمل مع حماية الأعضاء المحيطة.

ويؤكد الدكتور سواريس قائلاً: “في كل مرة أحذف فيها العلاج الإشعاعي الموضعي، أقلل من فرصة شفاء تلك المريضة بأكثر من 25%.” تدعم هذه الإحصائية الدور الحاسم الذي يلعبه العلاج الإشعاعي الموضعي في تحسين معدلات النجاة لمرضى سرطان عنق الرحم.

مؤشرات للعلاج الإشعاعي الموضعي في سرطان عنق الرحم

يوصف العلاج الإشعاعي الموضعي لجميع أورام عنق الرحم المتقدمة موضعيًا. وتعتمد هذه الأورام التي لا تُعالج عادةً بالجراحة اعتماداً كبيراً على العلاج الإشعاعي، وفي بعض الحالات على العلاج الكيميائي. يعزز تقديم العلاج الإشعاعي الموضعي مع العلاج الإشعاعي الخارجي من فعالية العلاج، مما يوفر احتمالاً أكبر للشفاء من المرض مع تقليل خطر حدوث مضاعفات.

تحسين جودة الحياة

بالإضافة إلى زيادة فرص الشفاء، تساهم المعالجة الكثبية أيضاً في تحسين نوعية حياة المرضى. من خلال تركيز جرعة الإشعاع على الورم وتجنيب الأنسجة السليمة المحيطة به، يعاني المرضى من آثار جانبية أقل حدة وآثار جانبية متأخرة. ويسمح هذا النهج بالسيطرة الفعالة على الورم مع الحفاظ على وظيفة الأعضاء الحرجة.

تسلط رؤى الدكتورة سيليا ريجينا سواريس الضوء على الدور الذي لا غنى عنه للعلاج الإشعاعي الداخلي في علاج سرطان عنق الرحم. من خلال الجمع بين دقة العلاج الإشعاعي الموضعي والتغطية الأوسع نطاقاً للعلاج الإشعاعي الخارجي، يمكن لأطباء الأورام تقديم جرعات قوية من الإشعاع للأورام مع حماية الأنسجة والأعضاء السليمة من أجل تحسين نوعية حياة المريض. يعمل هذا النهج المبتكر على زيادة فرص الشفاء إلى أقصى حد ويضمن للمرضى التطلع إلى مستقبل بأقل قدر من المضاعفات ونوعية حياة أفضل.