放射線治療を受けていると、吐き気や嘔吐などの副作用が心配になるのは当然です。放射線誘発性吐き気・嘔吐（RINV）と呼ばれるこれらの症状は頻繁に起こり、生活の質に大きな影響を及ぼします。これらの症状は通常、治療後数時間から数日以内に現れ、さまざまな期間続くことがあります。これらの副作用の重症度は個人差があり、実施した放射線療法の種類、放射線量、治療部位などの要因によって異なります。例えば、内部放射線療法であるブラキセラピーは、外部放射線療法に比べて副作用が少ないことが多い。

効果的な症状管理は、あなたの快適さのためだけでなく、治療継続のためにも極めて重要です。ありがたいことに、吐き気と嘔吐を管理するのに役立つ多くの戦略が利用可能であり、この記事ではこれらの症状を緩和するための実践的なヒントを提供する。

1.投薬

放射線療法後、医師はしばしば制吐剤として知られる吐き気止めを処方する。これらの薬は、気持ち悪さや嘔吐を和らげるのに役立つ。約17％の患者さんがこれらの薬を投与されて^います(1)。患者さんの状況に応じて、医療従事者は症状が出る前の予防的措置として、あるいは不快感を和らげるための救援療法として処方することがあります。

2.非薬物療法

自然療法や治療法の中には、放射線による吐き気を効果的に和らげるものがある。従来の医学と補完療法を組み合わせることで、このような症状に対処する方法はますますポピュラーになってきています。ここでは、吐き気や嘔吐に対処するのに役立っている非薬物療法をいくつか紹介する：

1. 心と体のリラックス法：呼吸法や漸進的筋弛緩法は、リラックスを促すことで吐き気や嘔吐を減少させる。瞑想やヨガなどの実践は、吐き気の症状を悪化させるストレスや不安を軽減することを目的としている。
2. ハーブ療法：ジンジャー、ペパーミント、カモミールは、吐き気を和らげるためにお茶やサプリメントで飲むことができる人気のあるハーブ療法です。
3. アロマセラピー：ペパーミント、レモン、ラベンダーなどのエッセンシャルオイルはリラックスを促し、吐き気の症状を緩和する。
4. 音楽療法：好きな音楽を聴くことも、脳にリラックスするよう信号を送ることで助けになる。吐き気の原因は胃ではなく脳にあり、楽しい音楽は吐き気の原因となる化学物質を減少させる。
5. 鍼治療と指圧：これらの中国の伝統的な手技では、細い鍼を皮膚に刺したり、特定のツボを指圧したりする。吐き気を和らげる効果がある。 ⁽²⁾

3.ライフスタイルの変化と食事の調整

生活習慣を変えるだけで、症状を和らげることができる。できるだけ新鮮な空気を吸う、ゆったりとした着心地の良い服を着る、強い臭いを避ける、休養を優先する、ストレスのない環境を作る、これらはすべて快適な生活に貢献します。
食生活も吐き気や嘔吐の症状を和らげるのに大きな役割を果たします。ここでは、あなたができる簡単な調整をいくつか紹介します：

• 胃への負担を軽減するため、1日の食事は少量ずつ、こまめに摂るようにしましょう。
• 水分補給のために水分をたくさん摂る。 耐性をつけたい場合は、ジンジャーエール、ブロス、アイスキューブなどを試してみよう。
• レモンやピクルスのような酸味のある食品を食事に取り入れると、強烈な風味が味覚の変化に役立つことがある。
• 胃の不調を和らげる自然療法として知られるショウガの根を使うことを検討する。砂糖漬けにした生姜を噛んだり、新鮮な生姜のスライスを食事に加えたりすると緩和される。
• 平らで透明な清涼飲料水を選ぶ。胃腸を刺激するカフェインを含む色の濃いコーラ飲料は避ける。
• 調理のにおいが吐き気を誘発する場合は、冷たい食べ物を選ぶとより耐えられるかもしれない。
• 辛いもの、揚げ物、脂っこいものは吐き気を悪化させるので避ける。
• 食欲がなかったり、嚥下が困難な場合は、適切な栄養を摂取できるよう、ミール・リプレースメント・シェイクを検討してみよう。

食事やライフスタイルを少し調整することで、吐き気や嘔吐を軽減し、治療中の全体的な快適さを向上させることができます。医療提供者に相談し、患者さんのニーズに合ったアドバイスやサポートを受けることを忘れないでください。吐き気や嘔吐は放射線療法の一般的な副作用です。薬物療法やホリスティックな戦略など、さまざまな治療法を通じてこれらの症状に対処することは、治療中の患者の快適さと幸福にとって重要です。

さらに、副作用の少ないブラキセラピーなどの代替治療について医療従事者と話し合うことで、さらに安心できるかもしれません。患者も専門家も吐き気や嘔吐が治療経験に与える影響を過小評価することが多いため、医療チームとのオープンなコミュニケーションが非常に重要である^(3,4)。

参考文献

1. 放射線療法による吐き気と嘔吐：予防と治療、ペトラ・フェイヤー医学博士、カリン・ジョーダン医学博士、他。SECTION EDITORS:Paul J Hesketh, MDSteven E Schild, MDDEPUTY EDITOR:Sadhna R Vora, MD。2022年04月05日
2. 進行がん患者における化学療法誘発性悪心・嘔吐の予防と治療における鍼治療の有効性：多施設共同単盲検無作為化偽薬対照臨床研究, Qi-Wei Li, Ming-Wei Yu et al. 中国医学第15巻, 記事番号：57 (2020)
3. 放射線治療による悪心・嘔吐（RINV）：放射線治療における制吐薬に関するMASCC/ESMOガイドライン；Feyer PC、Maranzano E、Molassiotis A、他、2009年更新。Support Care Cancer.2011;19(suppl 1):S5-S14.
4. 放射線誘発性の吐き気と嘔吐、Susan Urba医学博士。Journal of the National Comprehensive Cancer Network｜第5巻第1号｜2007年1月 … (JNCCN 2007;5:60-65)