がん治療は肉体的にも精神的にも疲れることが多いが、運動習慣を維持することで大きな効果が得られることが研究で示されている。少量の運動でも、疲労を軽減し、体力を向上させ、治療成績を高める可能性があります。治療中に運動するのは大変に感じるかもしれませんが、運動がどのように全身の健康を向上させるかを探る価値はあります。この記事では、安全に始めるためのヒントを提供し、がん治療中の運動の利点について概説します。

エクササイズを始めるには：実践的なヒント

がん治療中に運動の習慣を始めるのは、負担に感じるかもしれません。自分のペースで始め、体の声に耳を傾けましょう。安全に始めるためのヒントをいくつか紹介します：

医療チームに相談する。 運動プログラムを始める前に、主治医または腫瘍専門医に相談してください。あなたの治療や健康状態に合わせて、最も安全で効果的な運動の種類をアドバイスしてくれます。がん治療を専門とする理学療法士との連携を勧められることもあります。

小さく始めよう。 疲れを感じていたり、運動が初めてだったりする場合は、ウォーキングやゆるやかなストレッチなど、強度の低い運動から始めましょう。毎日10～15分程度の活動から始め、体力が許す限り、徐々に時間と強度を上げていきましょう。小さな動きでも、気持ちの持ち方に違いがあることを忘れないでください。

影響の少ない活動に焦点を当てる。 ウォーキング、ヨガ、水泳のような負荷の少ない運動は、関節に負担がかからず、健康面でも大きなメリットがあるため、がん患者さんにとって理想的です。ウォーキングは毎日の日課に取り入れやすく、ほとんどどこでもできるので有益です。

筋力トレーニングを取り入れる。 筋肉の減少に対抗するには、レジスタンスバンドや軽いウェイトを使った軽い筋力トレーニングを日課に取り入れましょう。ジムは必要ありません。壁腕立て伏せや座位でのレッグリフトなど、自宅でできる簡単なエクササイズが筋肉量の維持に役立ちます。必要であれば、理学療法士に適切なエクササイズを指導してもらいましょう。

水分補給と栄養補給を怠らない。 運動の前後には、水分補給と少量の栄養価の高い食事を心がけましょう。がん治療は時に食欲や水分補給に影響を及ぼすことがあるため、エネルギーレベルを維持し、運動後の回復を助けるための燃料補給は不可欠です。がん患者さんのための栄養摂取のヒントについて、さらに詳しくご覧ください。

自分の体に耳を傾けよう。 治療中はエネルギーレベルが変動する可能性があるため、体の声に耳を傾け、活動を調整することが重要です。特に疲労を感じている場合は、休んでもかまいません。調子の良い日は、もっと動きたくなるかもしれませんが、自分の限界に注意し、無理をしないようにしてください。

がん治療中になぜ運動するのか？

• 疲労の軽減

がんに関連した疲労は、治療による最も一般的で困難な副作用のひとつです。通常の疲労とは異なり、この種の疲労は休息しても改善しません。しかし、適度な運動が疲労を和らげるという研究結果があります。日常生活に運動を取り入れることで、エネルギーが高まり、日常生活を管理する能力が高まると感じることができます。 ^{(1, 2)}

• 筋肉量と筋力の維持

化学療法や放射線療法などのがん治療は、筋肉の減少や筋力低下を招きます。軽いウェイトを持ち上げたり、抵抗バンドを使ったりするような筋力トレーニングは、これに対抗するのに役立ちます。筋肉量を維持することは、治療中の可動性、自立性、そして身体全体の健康のために不可欠です。 ⁽³⁾

• 気分とメンタルヘルスの改善

運動は気分を高揚させ、不安や抑うつの症状を軽減することで、精神衛生を改善することが古くから知られている。がん患者にとって、治療による精神的負担は大きなものである。運動は、幸福感を促進する脳内化学物質であるエンドルフィンの放出を誘発し、ストレスの軽減と全体的な気分の改善に役立つ。 ^(4,5)

• 免疫機能をサポート

がん治療は免疫力を低下させますが、適度な運動は免疫機能を高めることが示されています。激しい運動は一時的に免疫機能を抑制するかもしれないが、適度な運動は免疫機能を強化し、がん治療中のさらなるサポートとなる。 ⁽⁶⁾

• 心臓血管の健康増進

一部のがん治療、特に化学療法や放射線療法は心臓に有害な影響を及ぼす可能性があります。ウォーキング、水泳、サイクリングなどの心臓血管運動は心臓の健康を守るのに役立ちます。定期的に運動しているがん患者は、そうでない患者よりも心血管系の転帰が良好である。定期的な運動は心臓関連の問題のリスクを低下させるのに役立ち、これは積極的な治療を受けている患者にとって特に重要である。 ⁽⁷⁾

がん治療中の運動は、激しいものでなくても効果があります。定期的な適度な運動は、疲労の軽減や気分の改善、筋肉量の維持や免疫機能のサポートなど、多くのメリットをもたらします。短い散歩でも、ヨガでも、軽い筋力トレーニングでも、がん治療計画に運動を取り入れることで、全体的な生活の質を高めることができます。最初の一歩を踏み出し、運動が治癒プロセスの一部となるようにしましょう。

参考文献

1. Chen,X.、Li,J.、Chen,C.他、がん患者のがん関連疲労およびQOLに対する運動介入の効果：メタアナリシス。BMC Nurs22, 200 (2023). https://doi.org/10.1186/s12912-023-01363-0

2. Kelley, G.A., Kelley, K.S. Exercise and cancer-related fatigue in adults: a systematic review of previous systematic review with meta-analyses.BMC Cancer17, 693 (2017). https://doi.org/10.1186/s12885-017-3687-5

3. Nascimento, W., Ferrari, G., Martins, C.B.et al.筋力増強活動とがん罹患率および死亡率：観察研究の系統的レビューとメタアナリシス。Int J Behav Nutr Phys Act18, 69 (2021). https://doi.org/10.1186/s12966-021-01142-7

4. ハーバード・ヘルス (2023). 定期的な運動は気分を高める。ハーバードヘルス出版。https://www.health.harvard.edu/mind-and-mood/regular-physical-activity-can-boost-mood から取得。

5. アメリカ心理学会。 (2020). 運動と気分。アメリカ心理学会。https://health.umms.org/2020/06/11/exercise-mood/ から取得。

6. ハーバード・ヘルス (2023). 定期的な運動は気分を高める。ハーバードヘルス出版。https://www.health.harvard.edu/mind-and-mood/regular-physical-activity-can-boost-mood から取得。

7. Squires, R. W., Shultz, A. M., & Herrmann, J. (2018).がん患者における運動トレーニングと心血管の健康。Journal of Clinical Oncology, 20, Article 27.Retrieved from https://link.springer.com/article/10.1007/s11912-018-0681-2