고선량률 직장 내 근접 근접 치료(HDREBT)

직장암의 경우, 가장 일반적인 유형의 근접 치료는 일반적으로 고선량률(HDR) 근접 치료입니다. 시술하는 동안 고선량의 방사선이 단기간에 걸쳐 종양에 전달되며, 종종 여러 세션에 걸쳐 이루어집니다. HDR 근접 치료는 암세포를 정확하게 표적화하면서 주변의 건강한 조직과 위험에 처한 장기에 대한 방사선 노출을 최소화할 수 있습니다. 이는 종종 수술, 화학 요법 및/또는 외부 빔 방사선 치료를 포함한 종합적인 치료 계획의 일부로 사용됩니다. 그러나 구체적인 치료 방법은 개별 환자의 상태와 의료진의 권고에 따라 달라질 수 있습니다.

직장암에 대한 영상 유도 근접 방사선 치료

영상 유도 고선량률(HDR) 직장 내 근접 방사선 치료는 최근 몇 년 동안 크게 발전했습니다. 이 기술은 MRI 또는 CT 스캔과 같은 첨단 영상 기술을 활용하여 종양과 주변 구조를 정밀하게 시각화합니다. 종양 전문의는 이러한 이미지를 치료 계획 과정에 통합함으로써 종양에 대한 방사선원의 위치를 정확하게 지정하여 주변의 건강한 조직에 대한 손상을 최소화하면서 최적의 방사선 전달을 보장할 수 있습니다. 이러한 정밀도를 통해 더 높은 방사선량을 종양에 직접 전달하여 치료 결과를 개선하고 환자의 부작용을 줄일 수 있습니다. 근접 치료는 환자 외부에서 방사선을 조사하고 치료 전달 중에 건강한 조직을 통과하는 EBRT에 비해 신체 내부에서 방사선을 조사합니다.

브라키테라피는 얼마나 효과적일까요?

임상 연구 결과에 따르면 직장암 치료에 있어 근접 치료, 특히 HDR 근접 치료의 효과가 지속적으로 입증되었습니다. 연구에 따르면 특히 수술 및 화학 요법과 같은 다른 치료 방식과 병행할 경우 종양 조절률이 높고 치료 결과가 좋은 것으로 나타났습니다. 근접 치료는 종양 부위에 직접 표적 방사선을 전달하여 주변의 건강한 조직에 대한 방사선 노출을 최소화하면서 국소 종양을 효과적으로 제어할 수 있다는 장점이 있습니다.

“직장암 환자를 위한 고선량률 직장 내 근접방사선치료의 임상 적용”이라는 제목의 이 연구는 엘스비어의 암/방사선치료 저널1에 게재되어 직장암 치료에서 고선량률 직장 내 근접방사선치료(HDREBT)의 효과를 탐구하고 있습니다. 향상된 영상 기술을 통해 표적 방사선 치료를 제공하는 HDREBT는 수술 없이 높은 종양 퇴행률과 향상된 종양 조절을 달성할 수 있는 가능성을 보여줍니다. 1상 및 2상 임상시험을 통해 수행된 연구에 따르면 HDREBT는 수술 전 및 수술 후 환경에서 안전하고 내약성이 우수하며 효과적인 것으로 나타났습니다. 현재 진행 중인 3상 연구에서는 수술 가능한 직장암 환자의 비수술적 관리에 대한 잠재적 역할을 조사하고 있습니다.

또한, 영상 유도 시술을 포함한 근접 치료 기술의 발전으로 암 조직을 보다 정밀하게 표적화할 수 있게 되어 치료 결과가 더욱 개선되었습니다. 전반적으로, 임상 증거는 직장암에 대한 복합 치료 접근법의 중요한 구성 요소로서 직장 근접 치료의 사용을 뒷받침하며 환자에게 질병 관리를 위한 유망한 옵션을 제공합니다.

“직장암에 대한 영상 유도 근접 치료: 지난 20년간의 임상 연구 검토”2라는 제목의 기사에서는 지난 20년간 직장암에 대한 영상 유도 근접치료의 상당한 진전을 강조하고 있습니다. 이러한 발전은 고선량률 직장 내 근접방사선치료(HDREBT)의 도입을 위한 길을 열어 종양 정밀도 향상, 부작용 최소화, 치료 효과 향상, 특히 완치가 가능하다고 판단되는 직장암 환자를 위한 비수술적 관리(NOM) 전략의 발전을 예고하고 있습니다.

부스트 치료로서 접촉 방사선 근접 치료는 장기 보존에 있어서도 유망한 결과를 보여주고 있습니다. OPERA3 연구에 따르면 신보조 항암화학방사선치료 후 또는 그 전에 접촉 엑스선 근접방사선치료 부스트를 사용하면 초기 직장암 환자의 3년 장기 보존 확률이 높아지는 것으로 나타났습니다. 즉, 더 많은 환자들이 접촉 엑스선 근접 방사선 치료를 받았을 때 치료 후 장기를 온전하게 유지할 수 있었습니다.