Xạ trị gần cho ung thư tuyến tiền liệt
Liệu pháp xạ trị gần là một loại liệu pháp xạ trị được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt bằng cách đặt các hạt phóng xạ nhỏ trực tiếp vào tuyến tiền liệt. Những hạt này phát ra bức xạ nhắm vào các tế bào ung thư đồng thời giảm thiểu thiệt hại cho các mô khỏe mạnh xung quanh. Điều này làm cho liệu pháp xạ trị gần trở thành một lựa chọn điều trị hiệu quả cao và ít xâm lấn đối với ung thư tuyến tiền liệt. Có hai loại liệu pháp xạ trị gần chính cho ung thư tuyến tiền liệt: liệu pháp xạ trị gần liều cao (HDR) và liệu pháp xạ trị gần liều thấp (LDR).
Liệu pháp xạ trị liều cao
Liệu pháp xạ trị nội liều cao (HDR) là một loại liệu pháp xạ trị được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Trong quá trình này, các ống nhỏ hoặc ống thông được đưa vào tuyến tiền liệt và một liều bức xạ cao được truyền trực tiếp đến vị trí khối u. Sau đó, nguồn bức xạ được lấy ra sau vài phút và bệnh nhân có thể về nhà trong ngày. Liệu pháp xạ trị nội liều cao thường được sử dụng kết hợp với liệu pháp xạ trị chùm tia ngoài và các nghiên cứu đã chỉ ra rằng liệu pháp này có hiệu quả trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt, với tỷ lệ chữa khỏi cao và tỷ lệ tác dụng phụ thấp. Tuy nhiên, liệu pháp xạ trị nội liều cao đòi hỏi phải có thiết bị chuyên dụng và đào tạo, và không phải tất cả các trung tâm y tế đều có thể cung cấp phương án điều trị này. Điều quan trọng là phải thảo luận về những lợi ích và rủi ro của liệu pháp xạ trị nội liều cao với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để xác định xem đây có phải là lựa chọn điều trị phù hợp cho bệnh nhân hay không.
Liệu pháp xạ trị liều thấp
Liệu pháp xạ trị liều thấp (LDR) là một loại liệu pháp xạ trị khác được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt. LDR bao gồm việc đặt các hạt phóng xạ nhỏ, thường được làm bằng iốt hoặc palađi, trực tiếp vào tuyến tiền liệt. Các hạt được đưa vào thông qua các kim mỏng, được dẫn vào tuyến tiền liệt bằng siêu âm. Khi đã vào đúng vị trí, các hạt sẽ giải phóng mức độ bức xạ thấp vào tuyến tiền liệt trong khoảng thời gian vài tuần, cung cấp một liều bức xạ ổn định cho các tế bào ung thư. Theo thời gian, bức xạ từ các hạt sẽ giảm dần cho đến khi chúng không còn phóng xạ nữa. Không giống như HDR, thường chỉ bao gồm một buổi điều trị duy nhất, LDR thường được thực hiện ngoại trú và có thể yêu cầu phải nằm viện một hoặc hai đêm. Một trong những ưu điểm của LDR là nó giảm thiểu tiếp xúc với bức xạ đối với các mô khỏe mạnh, giảm nguy cơ tác dụng phụ. Tuy nhiên, LDR có thể không phù hợp với tất cả bệnh nhân và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể giúp xác định phương án điều trị tốt nhất dựa trên nhu cầu cá nhân và tiền sử bệnh án của bệnh nhân.
Liệu pháp xạ trị HDR so với LDR
Cả xạ trị nội hạt HDR và LDR đều cho thấy hiệu quả trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt và việc lựa chọn giữa hai loại này thường phụ thuộc vào các yếu tố như giai đoạn ung thư, độ tuổi của bệnh nhân và sức khỏe tổng thể. Xạ trị nội hạt HDR có thể được ưu tiên cho những bệnh nhân không đủ điều kiện phẫu thuật hoặc có khối u nhỏ hơn, trong khi xạ trị nội hạt LDR có thể tốt hơn cho những bệnh nhân có khối u lớn hơn hoặc có tuổi thọ cao hơn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp bạn xác định loại xạ trị nội hạt nào phù hợp nhất với trường hợp cụ thể của bạn. Một trong những lợi ích chính của xạ trị nội hạt đối với ung thư tuyến tiền liệt là tỷ lệ thành công cao trong điều trị bệnh. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng xạ trị nội hạt có tỷ lệ chữa khỏi cao đối với ung thư tuyến tiền liệt nguy cơ thấp, với tỷ lệ biến chứng thấp so với các phương pháp điều trị khác². Ngoài ra, xạ trị nội hạt có thời gian phục hồi ngắn hơn và ít tác dụng phụ hơn so với các hình thức xạ trị hoặc phẫu thuật khác. Tuy nhiên, giống như bất kỳ thủ thuật y tế nào, xạ trị nội hạt cũng có một số rủi ro. Các tác dụng phụ tiềm ẩn của xạ trị nội hạt có thể bao gồm các vấn đề về tiết niệu, chẳng hạn như đi tiểu thường xuyên hoặc tiểu không tự chủ, cũng như các vấn đề về ruột, rối loạn cương dương và các tác dụng phụ về tình dục khác.