Tổng quan về ung thư tuyến tiền liệt

Việc nhận được chẩn đoán mắc ung thư tuyến tiền liệt có thể khó khăn, nhưng chúng tôi sẽ cung cấp cho bạn mọi thông tin bạn cần về quy trình xạ trị gần và các phương pháp điều trị khác.

Ung thư tuyến tiền liệt là ?

Ung thư tuyến tiền liệt là một dạng ung thư phổ biến ảnh hưởng đến tuyến tiền liệt, một tuyến có kích thước bằng quả óc chó nằm bên dưới bàng quang ở nam giới. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, ung thư tuyến tiền liệt là loại ung thư phổ biến thứ hai ở nam giới, sau ung thư da. Người ta ước tính rằng hơn 288.300¹ ca ung thư tuyến tiền liệt mới sẽ được chẩn đoán tại Hoa Kỳ vào năm 2023. Người ta ước tính rằng một trong tám nam giới sẽ phát triển ung thư tuyến tiền liệt trong cuộc đời của họ.

Liệu pháp xạ trị gần là một loại liệu pháp xạ trị được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Trong quá trình xạ trị gần, các hạt phóng xạ nhỏ được đưa trực tiếp vào tuyến tiền liệt, cung cấp liều lượng bức xạ cao cho các tế bào ung thư đồng thời giảm thiểu tiếp xúc với các mô khỏe mạnh. Phương pháp điều trị này rất hiệu quả trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu và có tỷ lệ chữa khỏi cao. Nó cũng liên quan đến ít tác dụng phụ hơn so với xạ trị hoặc phẫu thuật truyền thống. Điều quan trọng là bệnh nhân phải thảo luận về các lựa chọn điều trị ung thư tuyến tiền liệt của họ với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ. Liệu pháp xạ trị gần có thể không phải là lựa chọn tốt nhất cho mọi bệnh nhân và các lựa chọn điều trị khác như phẫu thuật hoặc xạ trị chùm tia ngoài có thể phù hợp hơn tùy thuộc vào giai đoạn và mức độ nghiêm trọng của bệnh ung thư. Điều quan trọng nữa là phải xem xét các yếu tố như độ tuổi của bệnh nhân, sức khỏe tổng thể và sở thích cá nhân khi quyết định về một kế hoạch điều trị.

Điều trị ung thư tuyến tiền liệt

Khi nói đến việc điều trị ung thư tuyến tiền liệt , có một số lựa chọn khả thi, bao gồm phẫu thuật, xạ trị và xạ trị gần. Phẫu thuật, chẳng hạn như cắt bỏ tuyến tiền liệt, bao gồm việc cắt bỏ tuyến tiền liệt và thường được khuyến nghị cho những bệnh nhân trẻ tuổi mắc ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu. Mặt khác, xạ trị bao gồm việc sử dụng các chùm tia năng lượng cao để tiêu diệt các tế bào ung thư và có thể được đưa ra bên ngoài (xạ trị chùm tia ngoài) hoặc bên trong (xạ trị gần).

Liệu pháp xạ trị nội, còn được gọi là liệu pháp xạ trị bên trong, là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu liên quan đến việc đặt các “hạt giống” phóng xạ nhỏ trực tiếp vào tuyến tiền liệt để tiêu diệt tế bào ung thư. Liệu pháp xạ trị nội có một số ưu điểm so với các phương pháp điều trị khác, bao gồm thời gian phục hồi ngắn hơn và ít tác dụng phụ hơn. Tuy nhiên, phương pháp này không phù hợp với tất cả bệnh nhân và phải được bác sĩ chăm sóc sức khỏe cân nhắc cẩn thận. Mỗi phương pháp điều trị đều có những ưu và nhược điểm riêng. Ví dụ, phẫu thuật có thể hiệu quả nhưng cũng có nguy cơ gây ra các biến chứng như bất lực và tiểu không tự chủ. Xạ trị có thể gây ra các tác dụng phụ như mệt mỏi và kích ứng da, và liệu pháp xạ trị nội có thể gây ra các vấn đề về tiết niệu . Bác sĩ chăm sóc sức khỏe có thể giúp bệnh nhân cân nhắc ưu và nhược điểm của từng phương pháp và đưa ra quyết định sáng suốt về phương pháp điều trị nào là tốt nhất cho họ.

Xạ trị gần cho ung thư tuyến tiền liệt

Liệu pháp xạ trị gần là một loại liệu pháp xạ trị được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt bằng cách đặt các hạt phóng xạ nhỏ trực tiếp vào tuyến tiền liệt. Những hạt này phát ra bức xạ nhắm vào các tế bào ung thư đồng thời giảm thiểu thiệt hại cho các mô khỏe mạnh xung quanh. Điều này làm cho liệu pháp xạ trị gần trở thành một lựa chọn điều trị hiệu quả cao và ít xâm lấn đối với ung thư tuyến tiền liệt. Có hai loại liệu pháp xạ trị gần chính cho ung thư tuyến tiền liệt: liệu pháp xạ trị gần liều cao (HDR) và liệu pháp xạ trị gần liều thấp (LDR).

Liệu pháp xạ trị liều cao

Liệu pháp xạ trị nội liều cao (HDR) là một loại liệu pháp xạ trị được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Trong quá trình này, các ống nhỏ hoặc ống thông được đưa vào tuyến tiền liệt và một liều bức xạ cao được truyền trực tiếp đến vị trí khối u. Sau đó, nguồn bức xạ được lấy ra sau vài phút và bệnh nhân có thể về nhà trong ngày. Liệu pháp xạ trị nội liều cao thường được sử dụng kết hợp với liệu pháp xạ trị chùm tia ngoài và các nghiên cứu đã chỉ ra rằng liệu pháp này có hiệu quả trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt, với tỷ lệ chữa khỏi cao và tỷ lệ tác dụng phụ thấp. Tuy nhiên, liệu pháp xạ trị nội liều cao đòi hỏi phải có thiết bị chuyên dụng và đào tạo, và không phải tất cả các trung tâm y tế đều có thể cung cấp phương án điều trị này. Điều quan trọng là phải thảo luận về những lợi ích và rủi ro của liệu pháp xạ trị nội liều cao với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để xác định xem đây có phải là lựa chọn điều trị phù hợp cho bệnh nhân hay không.

Liệu pháp xạ trị liều thấp

Liệu pháp xạ trị liều thấp (LDR) là một loại liệu pháp xạ trị khác được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt. LDR bao gồm việc đặt các hạt phóng xạ nhỏ, thường được làm bằng iốt hoặc palađi, trực tiếp vào tuyến tiền liệt. Các hạt được đưa vào thông qua các kim mỏng, được dẫn vào tuyến tiền liệt bằng siêu âm. Khi đã vào đúng vị trí, các hạt sẽ giải phóng mức độ bức xạ thấp vào tuyến tiền liệt trong khoảng thời gian vài tuần, cung cấp một liều bức xạ ổn định cho các tế bào ung thư. Theo thời gian, bức xạ từ các hạt sẽ giảm dần cho đến khi chúng không còn phóng xạ nữa. Không giống như HDR, thường chỉ bao gồm một buổi điều trị duy nhất, LDR thường được thực hiện ngoại trú và có thể yêu cầu phải nằm viện một hoặc hai đêm. Một trong những ưu điểm của LDR là nó giảm thiểu tiếp xúc với bức xạ đối với các mô khỏe mạnh, giảm nguy cơ tác dụng phụ. Tuy nhiên, LDR có thể không phù hợp với tất cả bệnh nhân và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể giúp xác định phương án điều trị tốt nhất dựa trên nhu cầu cá nhân và tiền sử bệnh án của bệnh nhân.

Liệu pháp xạ trị HDR so với LDR

Cả xạ trị nội hạt HDR và LDR đều cho thấy hiệu quả trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt và việc lựa chọn giữa hai loại này thường phụ thuộc vào các yếu tố như giai đoạn ung thư, độ tuổi của bệnh nhân và sức khỏe tổng thể. Xạ trị nội hạt HDR có thể được ưu tiên cho những bệnh nhân không đủ điều kiện phẫu thuật hoặc có khối u nhỏ hơn, trong khi xạ trị nội hạt LDR có thể tốt hơn cho những bệnh nhân có khối u lớn hơn hoặc có tuổi thọ cao hơn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp bạn xác định loại xạ trị nội hạt nào phù hợp nhất với trường hợp cụ thể của bạn. Một trong những lợi ích chính của xạ trị nội hạt đối với ung thư tuyến tiền liệt là tỷ lệ thành công cao trong điều trị bệnh. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng xạ trị nội hạt có tỷ lệ chữa khỏi cao đối với ung thư tuyến tiền liệt nguy cơ thấp, với tỷ lệ biến chứng thấp so với các phương pháp điều trị khác². Ngoài ra, xạ trị nội hạt có thời gian phục hồi ngắn hơn và ít tác dụng phụ hơn so với các hình thức xạ trị hoặc phẫu thuật khác. Tuy nhiên, giống như bất kỳ thủ thuật y tế nào, xạ trị nội hạt cũng có một số rủi ro. Các tác dụng phụ tiềm ẩn của xạ trị nội hạt có thể bao gồm các vấn đề về tiết niệu, chẳng hạn như đi tiểu thường xuyên hoặc tiểu không tự chủ, cũng như các vấn đề về ruột, rối loạn cương dương và các tác dụng phụ về tình dục khác.

Trải nghiệm của bệnh nhân

Phần câu chuyện bệnh nhân của chúng tôi có nhiều câu chuyện đa dạng từ những người đàn ông đã trải qua nhiều loại điều trị ung thư tuyến tiền liệt khác nhau, bao gồm cả xạ trị gần. Những câu chuyện cá nhân này cung cấp góc nhìn độc đáo về những thách thức và thành công của quá trình điều trị ung thư tuyến tiền liệt, đồng thời cung cấp những hiểu biết có giá trị về các khía cạnh cảm xúc và thể chất của hành trình. Một số câu chuyện tập trung vào quá trình ra quyết định dẫn đến việc điều trị, trong khi những câu chuyện khác lại nêu chi tiết về quá trình điều trị và quá trình phục hồi. Bằng cách chia sẻ kinh nghiệm của mình, bệnh nhân có thể giúp người khác hiểu rõ hơn về những điều cần mong đợi và đưa ra những lời động viên và hy vọng. Ngoài việc cung cấp thông tin có giá trị và hỗ trợ về mặt cảm xúc, những câu chuyện của bệnh nhân cũng có thể đóng vai trò là nguồn cảm hứng cho những người đang phải vật lộn với căn bệnh ung thư tuyến tiền liệt. Bằng cách nhìn thấy những người khác đã vượt qua những thách thức tương tự, bệnh nhân có thể cảm thấy được trao quyền để tự chịu trách nhiệm về sức khỏe của mình và đưa ra quyết định sáng suốt về các lựa chọn điều trị của họ.

Xem câu chuyện bệnh nhân của chúng tôi

Tài nguyên khác

Tìm hiểu thêm về các lựa chọn điều trị của bạn bằng cách truy cập trang web của đối tác Infopool. Tìm hiểu thêm về các phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt.

Tải xuống hướng dẫn dành cho bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt điều trị bằng phương pháp xạ trị gần (pdf) để biết thông tin chi tiết về cách sử dụng phương pháp xạ trị gần để điều trị ung thư tuyến tiền liệt và hỗ trợ bệnh nhân cùng gia đình họ.

Câu trả lời chính xác để giải quyết bệnh ung thư tuyến tiền liệt

Tải xuống hướng dẫn dành cho bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt (pdf)

Tài liệu tham khảo

  1. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. (2021). Thống kê chính về ung thư tuyến tiền liệt. Truy xuất từ https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/about/key-statistics.html
  2. Morris, WJ, Tyldesley, S., Rodda, S., Halperin, R., Pai, H., McKenzie, M., … & Pai, D. (2007). Ức chế androgen kết hợp với xạ trị hạch chọn lọc và xạ trị tăng liều (thử nghiệm ASCENDE-RT): phân tích các điểm cuối về khả năng sống sót cho một thử nghiệm ngẫu nhiên so sánh liệu pháp tăng cường xạ trị nội liều thấp với liệu pháp tăng cường chùm tia ngoài liều cao đối với ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ cao và trung bình. Tạp chí quốc tế về xạ trị ung thư* Sinh học* Vật lý, 69(4), S3-S4. – https://www.redjournal.org/article/S0360-3016(07)00323-5/fulltext