前列腺癌
治疗方案

治疗方案

前列腺癌的控制和治疗有多种方法。这些方法包括：1

  • 守望相助
  • 主动监控
  • 放射治疗
    • 体外放射治疗（EBRT）
    • 立体定向体放射治疗（SBRT）
    • 近距离放射治疗（介入放射治疗）
  • 外科手术
  • 化疗
  • 激素疗法

您所接受的治疗类型将取决于癌症的进展程度。

您可以在简介部分了解前列腺癌的进展和分期。

下表概括介绍了不同的治疗方法。1 每种治疗方法都有优缺点。1 每种治疗方法都有优缺点，在选择最适合您的治疗方案时，应与您的医疗保健专业人员一起考虑和讨论这些优缺点。

治疗 低风险 中等风险 高风险
守望相助 如果认为癌症在患者的自然寿命期间不太可能恶化，那么就会避免治疗，除非癌症开始恶化。这种方法适用于老年男性或患有其他严重疾病的男性。不过，对于大多数其他男性来说，积极的监测或某种形式的治疗（见下文）是更常见的选择。
主动监控 如果癌症没有造成任何健康问题，可能不需要立即治疗。在这种情况下，您可以接受定期检查。如果检查结果显示癌症可能会恶化，则可以立即开始治疗。
近距离放射治疗（介入放射治疗） 通过精确瞄准癌症肿瘤发挥作用。放射源直接放置在肿瘤旁边。
体外放射治疗（EBRT） 放射源从体外直接照射肿瘤。
立体定向体放射治疗（SBRT） 这是一种特殊类型的 EBRT，采用 4-5 次分次的高放射剂量照射（与标准的 45 天放射治疗疗程相比）。
手术（前列腺切除术） 切除前列腺及其周围组织。
激素疗法 通过治疗去除荷尔蒙或阻断荷尔蒙的作用，阻止癌细胞生长。激素疗法通常是在其他疗法的基础上进行的。雄激素剥夺疗法（ADT）就是激素疗法的一种。
化疗 除手术和/或放疗外，医生还可能建议进行化疗。有几种药物是有效的，您的医生会向您推荐最适合您的药物。

前列腺癌治疗方法的优缺点

治疗 优势 缺点
守望相助 如果癌症在患者的自然寿命期间不太可能恶化，则可避免不必要的检查和治疗2。 如果癌症继续发展，可供选择的治疗方案可能会很有限。
主动监控 定期监测意味着在需要时可以立即开始治疗2。 一些患者可能会担心，如果不接受实际治疗，癌症会扩散。
近距离放射治疗（介入放射治疗） 降低了对周围健康组织和器官造成不必要损伤的风险，从而减少了出现副作用的几率。3,4,5 临床证明疗效显著。3,4,5 微创技术。3,4,5 治疗时间短--手术可在两小时内完成。3,4,5 恢复时间短。3,4,5 可与其他治疗方法结合使用。3,4,5 根据手术的不同，可能需要到医院就诊一次以上。
体外放射治疗（EBRT） 临床证明疗效显著。2 恢复时间短。 可与其他疗法结合使用。 2 治疗时间比近距离放射治疗长。
立体定向体放射治疗（SBRT） 临床证明疗效显著，效果与近距离放射治疗相似。6,7,8 恢复时间短。 可与其他治疗方法结合使用。6,7,8 SBRT 通常被认为比近距离放射治疗时间短。然而，HDR 近距离放射治疗可在 2 个疗程内完成，对患者来说非常方便。而 SBRT 可能需要 7-8 次才能完成。
手术（前列腺切除术） 2 一次性手术。 与近距离放射治疗相比，出现某些长期副作用的几率增加。2 侵袭性技术。 治疗和恢复时间比近距离放射治疗长。2
激素疗法 可与其他疗法结合使用。 不能治愈。
化疗 可与其他治疗方法联合使用。 根据药品的不同，可进行门诊治疗。 根据药品的不同，可能需要住院治疗。

应对前列腺癌的精确答案

下载前列腺癌患者指南 (pdf)

参考资料

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