كيف يتم تحقيق مراقبة الجودة في العلاج بالعلاج الإشعاعي الموضعي
روث هي أخصائية قياس الجرعات في قسم الفيزياء في مستشفى ICO Hospitalet - مستشفى دوران إي رينالس في برشلونة. تناقش في هذا الفيديو دورها في تحقيق ضوابط الجودة في علاجات العلاج الإشعاعي الموضعي.
تعمل روث أخصائية قياس الجرعات في قسم الفيزياء بالمستشفى. تنطوي مسؤوليتها الأساسية على إجراء ضوابط الجودة الدقيقة لإجراءات العلاج الإشعاعي الموضعي وتنفيذ قياسات دقيقة للجرعات وإعطاء العلاجات للمرضى في نهاية المطاف.
ما هو العلاج بالعلاج الإشعاعي الموضعي؟
المعالجة الكثبية هي شكل من أشكال العلاج الإشعاعي الداخلي لعلاج السرطان. يتم وضع المواد المشعة مباشرة داخل موقع الورم أو بالقرب منه. ويسمح علاج السرطان بهذه التقنية بإعطاء جرعة دقيقة من الإشعاع للخلايا السرطانية مع تقليل التعرض للأنسجة السليمة المحيطة بها.
يمكن تصنيف العلاج الإشعاعي الموضعي على أنه إما علاج إشعاعي موضعي دائم أو علاج إشعاعي موضعي مؤقت، وذلك حسب المدة الزمنية التي تبقى فيها المصادر المشعة في الورم.
تقدم المعالجة الكثبية منخفضة الجرعة إشعاعًا بمعدل أبطأ على مدى فترة طويلة، عادةً على مدى عدة ساعات أو أيام. ومن ناحية أخرى، تقدم المعالجة الكثبية ذات معدل الجرعات العالية جرعة أعلى من الإشعاع بمعدل أسرع، وعادةً ما يكون ذلك في جزء من الدقائق.
يمكن إجراء المعالجة الكثبية بمفردها أو مع علاجات السرطان الأخرى.
ما هو قياس الجرعات؟
قياس الجرعات هو طريقة لقياس الجرعات الإشعاعية لمرضى السرطان الذين يتلقون العلاج الإشعاعي.
يؤدي قياس الجرعات دوراً حاسماً في المعالجة الكثبية من خلال ضمان دقة الجرعة الإشعاعية التي يتم توصيلها إلى الورم وتماشيها مع خطة العلاج الموصوفة. يقوم أخصائيو قياس الجرعات مثل روث بحساب وقياس توزيع الجرعة الإشعاعية بدقة للتأكد من أنها تتوافق مع الأهداف التي وضعها الطبيب. ويستخدمون تقنيات وأدوات متقدمة لتقييم مستويات الإشعاع في نقاط محددة داخل جسم المريض، مما يضمن فعالية العلاج وأمانه.
دور روث كأخصائية في قياس الجرعات
تقول روث أن الجانب الأكثر إفادة في دورها هو المشاركة الفعالة في كل خطوة من خطوات بروتوكول العلاج. فمنذ اللحظة التي يتم فيها استرجاع الأشعة المقطعية للمريض، تتولى مسؤولية عملية قياس الجرعات ومن ثم إدارة علاجاتهم طوال الجلسات.
يعد القياس الدقيق للجرعات ضرورياً لتحقيق السيطرة المثلى على الورم مع تقليل مخاطر المضاعفات المرتبطة بالإشعاع.
تمكين الدقة في علاج السرطان من خلال الخبرة في قياس الجرعات
باستخدام التصوير المقطعي المحوسب وأحيانًا التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، يصمم أخصائيو قياس الجرعات الطبية خطة علاج فردية لمرضى السرطان الذين وصف لهم طبيب الأورام العلاج الإشعاعي.
تعطينا روث مثالاً على المعالجة الإشعاعية الداخلية لسرطان الثدي.
وتشدد على أهمية إعادة بناء صور الأنابيب المستخدمة في المعالجة الكثبية بدقة، حيث يجب أن تحاكي بدقة كيفية وضعها داخل المريض. وتتيح عملية إعادة البناء الدقيقة هذه وضعيات العلاج الدقيقة التي تؤدي إلى التوزيع الأمثل للجرعة، مما يضمن العلاج الإشعاعي الفعال والموجه.
يعمل أخصائيو قياس الجرعات بشكل وثيق مع أخصائيي علاج الأورام بالإشعاع والفيزيائيين الطبيين لتصميم خطط علاجية تزيد من الفوائد العلاجية مع تقليل الآثار الجانبية المحتملة.
بعد تحقيق القياس الأمثل للجرعات، تتمثل الخطوة التالية لروث في إخطار كل من الفيزيائي وطبيب الأورام الإشعاعي لتقييمهما. وبعد حصولها على موافقتهما، تشرع في إجراء أشعة سينية لتنفيذ فحوصات مراقبة الجودة على العلاج. وبمجرد اكتمال مراقبة الجودة بنجاح، تشرع في إعطاء العلاج للمريض.
تُعد روث عضوًا حيويًا في فريق علاج الأورام بالإشعاع حيث تقوم بإجراء الحسابات لتوصيل الجرعة الموصوفة من طبيب الأورام بالإشعاع بدقة، وتوثق المعلومات ذات الصلة في سجل المريض، وتتحقق من الدقة الحسابية لجميع الحسابات.
ضمان العلاج الآمن والفعال: دور روث في ضمان الجودة ودعمها في علاج الأورام بالإشعاع
قبل أن يتم تنفيذ خطة العلاج، يعمل أعضاء فريق علاج الأورام بالإشعاع معاً لإجراء فحوصات صارمة لضمان الجودة للتأكد من أن خطة العلاج آمنة وفعالة. تقوم روث بتوصيل خطة علاج المريض إلى أخصائيي العلاج الإشعاعي من خلال توفير ترتيبات المجال وأجهزة تعديل الحزمة وأي مخاوف قد تنشأ أثناء مرحلة التخطيط للعلاج. وغالباً ما تقوم بإجراء أو مساعدة الفيزيائي الطبي في قياسات الإشعاع، بما في ذلك الغرفة الأيونية أو مقاييس الجرعات الحرارية (TLD) أو قياس الفيلم. تقدم روث أيضاً الدعم التقني والفيزيائي لضمان الجودة والسلامة. ويستلزم هذا الدعم الحماية من الإشعاع، والمعايرة النوعية للآلة، و/أو ضمان جودة معدات علاج الأورام بالإشعاع.
