Prostatakrebs - Behandlungsmöglichkeiten

Prostatakrebs
Behandlungsmöglichkeiten

Behandlungsmöglichkeiten

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Prostatakrebs zu kontrollieren und zu behandeln. Dazu gehören:1

Wachsames Warten
Aktive Überwachung
Strahlentherapie
- Externe Strahlentherapie (EBRT)
- Stereotaktische Körper-Strahlentherapie (SBRT)
- Brachytherapie (Interventionelle Strahlentherapie)
Chirurgie
Chemotherapie
Hormontherapie

Die Art der Behandlung, die Sie erhalten, hängt davon ab, wie weit der Krebs fortgeschritten ist.
Mehr über den Verlauf und die Stadien von Prostatakrebs erfahren Sie im Abschnitt Einführung.
Die folgende Tabelle gibt einen groben Überblick über die verschiedenen Behandlungen.1
Jede Behandlung hat Vor- und Nachteile.
Diese sollten Sie in Betracht ziehen und mit Ihrem Arzt besprechen, wenn Sie die für Sie am besten geeignete Behandlungsoption auswählen.

Behandlung	Geringes Risiko	Mittleres Risiko	Hohes Risiko
Wachsames Warten Wenn es als unwahrscheinlich gilt, dass der Krebs während der natürlichen Lebensspanne des Patienten fortschreitet, wird eine Behandlung vermieden, solange der Krebs nicht fortschreitet. Dieser Ansatz kann älteren Männern oder solchen mit anderen schweren Erkrankungen angeboten werden. Für die meisten anderen Männer ist jedoch die aktive Überwachung oder eine Form der Behandlung (siehe unten) die üblichere Option.
Aktive Überwachung Wenn der Krebs keine gesundheitlichen Probleme verursacht, ist eine sofortige Behandlung möglicherweise nicht erforderlich. Unter diesen Umständen können Sie sich regelmäßigen Kontrolluntersuchungen unterziehen. Wenn die Tests darauf hindeuten, dass der Krebs fortschreiten könnte, kann die Behandlung sofort beginnen.
Brachytherapie (Interventionelle Strahlentherapie) Wirkt, indem es den Krebstumor präzise anvisiert. Die Strahlenquelle wird direkt neben dem Tumor platziert.
Externe Strahlentherapie (EBRT) Die Strahlenquelle wird von außerhalb des Körpers auf den Tumor gerichtet.
Stereotaktische Körperbestrahlungstherapie (SBRT) Hierbei handelt es sich um eine spezielle Form der EBRT, die mit einer hohen Strahlendosis von 4-5 Fraktionen bestrahlt wird (im Vergleich zu einer Standard-Strahlentherapie von 45 Tagen).
Operation (Prostatektomie) Entfernung der Prostata und des umliegenden Gewebes.
Hormontherapie Behandlung zur Beseitigung von Hormonen oder zur Blockierung ihrer Wirkung, um das Wachstum von Krebszellen zu verhindern. Die Hormontherapie wird in der Regel zusätzlich zu einer anderen Behandlung verabreicht. Die Androgenentzugstherapie (ADT) ist ein Beispiel für eine Hormontherapie.
Chemotherapie Zusätzlich zu einer Operation und/oder Strahlentherapie kann eine Chemotherapie empfohlen werden. Mehrere pharmazeutische Produkte sind wirksam, und Ihr Arzt wird Ihnen das beste für Sie empfehlen können.

Vor- und Nachteile von Prostatakrebsbehandlungen

Behandlung	Vorteile	Benachteiligungen
Wachsames Warten	Vermeidet unnötige Untersuchungen und Behandlungen, wenn es unwahrscheinlich ist, dass der Krebs während der natürlichen Lebensspanne des Patienten fortschreitet.2	Wenn der Krebs fortschreitet, können die verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten begrenzt sein.2
Aktive Überwachung	Durch die regelmäßige Überwachung kann die Behandlung bei Bedarf sofort beginnen.2	Manche Patienten befürchten, dass sich der Krebs ausbreitet, wenn die eigentliche Behandlung nicht durchgeführt wird.2
Brachytherapie (Interventionelle Strahlentherapie)	Geringeres Risiko einer unnötigen Schädigung des umliegenden gesunden Gewebes und der Organe, was das Risiko von Nebenwirkungen reduziert.3,4,5 Klinisch erwiesenermaßen hochwirksam.3,4,5 Minimalinvasive Technik.3,4,5 Kurze Behandlungszeiten - das Verfahren kann innerhalb von zwei Stunden abgeschlossen werden.3,4,5 Kurze Erholungszeit.3,4,5 Kann in Kombination mit anderen Behandlungen eingesetzt werden.3,4,5	Je nach Verfahren kann mehr als ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein.3,4,5
Externe Strahlentherapie (EBRT)	Klinisch erwiesenermaßen hochwirksam.2 Kurze Erholungszeit. Kann in Kombination mit anderen Behandlungen verwendet werden.	Erhöhtes Risiko einiger langfristiger Nebenwirkungen im Vergleich zur Brachytherapie, da die Strahlung gesundes Gewebe durchdringt.2 Längere Behandlungszeiten als bei der Brachytherapie.2
Stereotaktische Körper-Strahlentherapie (SBRT)	Klinisch erwiesenermaßen hochwirksam mit einem ähnlichen Ergebnis wie bei der Brachytherapie.6,7,8 Kurze Erholungszeit. Kann in Kombination mit anderen Behandlungen eingesetzt werden.6,7,8	Es wird oft behauptet, dass die SBRT kürzer ist als die Brachytherapie. Allerdings kann die HDR-Brachytherapie in 2 Sitzungen durchgeführt werden, was für die Patienten sehr bequem ist. Die SBRT kann bis zu 7-8 Sitzungen in Anspruch nehmen.9
Operation (Prostatektomie)	Klinisch erwiesenermaßen hochwirksam.2 Einmaliger Eingriff.	Erhöhtes Risiko einiger Langzeitnebenwirkungen im Vergleich zur Brachytherapie.2 Invasive Technik. Längere Behandlungs- und Erholungszeiten als bei der Brachytherapie.2
Hormontherapie	Kann in Kombination mit anderen Behandlungen verwendet werden.2	Bietet kein Heilmittel.2
Chemotherapie	Kann in Kombination mit anderen Behandlungen eingesetzt werden. Je nach Arzneimittel ist eine ambulante Behandlung möglich.	Je nach Arzneimittel kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein.

Die präzise Antwort zur Bekämpfung von Prostatakrebs

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Referenzen

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