ブラキセラピーが乳がん治療の精度を高める理由
バレンシアにあるバレンシアーノ腫瘍学研究財団の医師ギノー博士は、ブラキセラピーの進歩により、乳房を全摘出することなく乳がんを治療する精度が向上したことを説明する。 皮膚がんを除けば、乳がんは米国で女性に最も多いがんである。女性における癌による死亡原因の第2位である(1)。
乳房温存療法は乳房切除術よりも望ましい治療法である
歴史的に、乳房切除術はこの種の癌の全病期に対して推奨される治療選択肢であった。しかし、大規模ランダム化比較試験（RCT）により、早期病期（腫瘍が小さく、まだ乳房内にとどまっている）の女性では、乳房温存療法でも乳房切除術でも生存期間が同等であることが証明された(4) 。
ブラキセラピーは全乳房放射線治療の代替となり得るか？
以前は、残存する可能性のあるがん細胞を死滅させることで病気の再発リスクを減らすために、手術後に全乳房放射線治療が行われていた。しかし、近年、ブラキセラピー（内部放射線治療で、非常に局所的な放射線治療）が、がんを治療するための効果的で、しかも侵襲性のはるかに低い放射線治療の選択肢として登場した。ブラキセラピーは、健康な細胞や健康な組織を温存しながら、高線量の放射線を照射することができる。
ブラキセラピーは、10年以上経過した現在、再発をほとんど伴わず、最大98％の病勢コントロールが可能であることが研究により明らかになっている。ブラキセラピーは、より伝統的な全乳房放射線療法に代わる貴重な治療法であり、この病気との闘いにおいてその価値が証明されている。
ブラキセラピーとは何ですか？
ブラキセラピーは、早期乳がんの治療によく用いられる放射線治療の一種です。内部放射線療法」として知られることもあり、放射性物質（または放射性シード）を腫瘍のある場所、または腫瘍が外科的に切除されている場合はその場所に設置し、がん細胞を正確に標的にします。
がん治療の選択肢としてのブラキセラピーとその仕組みについては、https://aboutbrachytherapy.com/information/。
ブラキセラピーによる乳房部分照射の利点
ブラキセラピーは、乳房腫瘍の治療に効果的な放射線療法であり、外照射と比較していくつかの利点がある。乳房全体に放射線を照射する外部照射とは対照的に、ブラキセラピーは他のがん治療法に代わるもので、高線量率の放射線を腫瘍部位（手術で腫瘍を摘出した場合は腫瘍があった場所）に直接照射することで、周囲の組織を最小限に抑えながらがん細胞を正確に狙い撃ちします。
ギノ医師は、乳房の下には肺があり、左側には心臓があることを思い出させてくれる。ギノー医師は、たとえ全乳房外照射でかなりの精度でがん細胞に放射線を当てることができたとしても、「一部の線量がこれらの重要な臓器に到達することは避けられない」と説明する：”線量の一部が重要な臓器に到達することは避けられない”。一方、ブラキセラピーは、治療中に放射線が照射される範囲が限定されるため、周辺組織への副作用のリスクが軽減され、最も忍容性の高いがん治療のひとつとなっている。また、数週間で早く回復できることも多い。
外部放射線療法では、皮膚が黒くなるなどの変化が生じ、乳房の大きさや形がわずかに後退するなどの変化が生じますが、ブラキセラピーではこのような変化はみられません。
ブラキセラピーによる乳房部分照射は、予後良好な早期腫瘍を治療するための魅力的で魅力的な選択肢である。この種の内部放射線療法は広く研究され、健康な組織を温存しながらがんを治療する効果が証明されている。
ギノー医師は、手術と放射線治療を受けた乳癌の数年後、あるいは5年後、8年後、10年後の再発率を調べるのは興味深いことだと考えている。
乳癌再発に対するブラキセラピー。
最近まで、そして現在も多くの場所で、放射線照射後の再発乳癌に対する標準治療は乳房切除術でした。この選択肢では、乳房を全摘出することで最大95～97％の腫瘍制御が可能でした。しかし、医療技術の進歩のおかげで、より低侵襲で同等の効果を持つ方法でがん細胞を治療することが可能になった。ギノー医師と放射線腫瘍専門医は、15年以上にわたって、再発症例に対する救済療法として、他の放射線治療の中でも特にブラキセラピーを活用しており、すでに放射線治療を受けた患者にがん細胞の部分照射を行っている。
周術期ブラキセラピーの利便性
ギノー医師は、ブラキセラピー治療のもう一つの利点についても言及している。彼はこう説明する：「乳房の小さな腫瘍や2つ目の腫瘍に対しては、周術期ブラキセラピーと呼ばれる1回限りの治療を行っています。これは、外科的にがん細胞を除去し、ブラキセラピー管を挿入して放射線を照射するものです。これらはすべて同じ手術室で行われます。術後は数日間かけて放射線を照射します」。
ギノー博士はインタビューの最後に、昨年発表されたある研究について言及した。
腫瘍の小さい乳癌患者600人を対象とした最近の研究では、300人が乳房切除術を受け、300人が4～5日以内にブラキセラピー単独治療を受けたところ、驚くほどよく似た結果が得られた：腫瘍の95-97％が抑制された。ブラキセラピーは、乳房を温存しながら最適な結果を得られるため、乳がん治療において非常に貴重な解決策となる。
もっと知りたいなら
乳がん治療におけるブラキセラピーに関する詳細情報、患者ガイド、実際のブラキセラピー患者によるビデオ、FAQなどは、当サイトをご覧ください。
