근접 치료가 유방암 치료의 정확도를 높이는 방법
발렌시아에 위치한 발렌시아노 종양학 연구소의 의사인 기노 박사는 근접 치료의 발전으로 유방 전체를 제거하지 않고도 유방암 치료의 정확도를 높일 수 있게 되었다고 설명합니다. 피부암을 제외하고 유방암은 미국 여성에게 가장 흔한 암입니다. 여성 암 사망의 두 번째로 흔한 원인입니다(1).
유방 보존적 치료는 유방 절제술보다 선호되는 치료법입니다.
과거에는 유방암의 모든 병기에 대해 유방 절제술이 권장되는 치료 옵션이었습니다. 그러나 대규모 무작위 대조 시험(RCT)에 따르면 초기 단계(종양이 작고 유방에 국한된 경우)의 여성은 유방 보존 요법으로 치료받든 유방 절제술을 받든 생존율이 동등한 것으로 나타났습니다(4) 따라서 이러한 환자에게는 유방 보존 요법이 선호되는 관리 옵션이 되었습니다.
브라키테라피가 유방 전체 방사선 치료의 대안이 될 수 있는 이유는 무엇일까요?
과거에는 수술 후 잠재적으로 남아있는 암세포를 사멸시켜 질병 재발 위험을 줄이기 위해 유방 전체 방사선 치료를 사용했습니다. 그러나 최근에는 내부 방사선 치료이자 매우 국소적인 방사선 치료인 근접 방사선 치료가 암을 치료하는 효과적이면서도 훨씬 덜 침습적인 방사선 치료 옵션으로 부상하고 있습니다. 근접 치료는 건강한 세포와 건강한 조직을 보존하면서 높은 방사선량을 투여할 수 있습니다.
연구에 따르면 브라키세라피는 10년이 지난 지금, 거의 재발 없이 질병을 98%까지 제어할 수 있는 것으로 나타났습니다. 브라키세라피는 기존의 유방 전체 방사선 치료에 대한 귀중한 대안이며, 유방암과의 싸움에서 그 가치가 입증되고 있습니다.
브라키테라피란 무엇인가요?
근접 치료는 조기 유방암 치료에 일반적으로 사용되는 방사선 치료의 한 유형입니다. ‘내부 방사선 치료’라고도 하며 종양이 있는 곳 또는 수술로 제거한 경우 종양이 있던 곳에 방사성 물질(또는 방사성 씨앗)을 배치하여 암세포를 정확하게 표적으로 삼습니다.
암 치료 옵션으로서의 근접 치료와 그 원리에 대해 자세히 알아보려면 다음을 방문하세요 (https://aboutbrachytherapy.com/information/).
근접 치료로 수행되는 부분 유방 조사의 장점
근접 치료는 유방 종양 치료에 효과적인 방사선 치료법으로, 외부 방사선보다 몇 가지 장점이 있습니다. 유방 전체에 방사선을 조사하는 외부 방사선과 달리, 근접 치료는 주변 조직을 최소화하면서 종양 부위 또는 수술로 제거한 경우 종양이 있던 곳에 직접 고선량의 방사선을 전달하여 암세포를 정확하게 표적으로 삼는 다른 암 치료의 대안입니다.
귀노 박사는 유방 아래에는 폐가 있고 왼쪽에는 심장이 있다는 사실을 상기시킵니다. 그는 유방 전체에 외부 방사선 치료를 하더라도 상당한 정확도로 암세포에 방사선을 조사할 수 있다고 설명합니다: “일부 선량이 이러한 중요한 장기에 도달하는 것은 불가피합니다.” 반면 근접 치료는 치료 세션 동안 방사선에 노출되는 부위를 제한하여 주변 조직에 대한 부작용의 위험을 줄이고 내약성이 가장 우수한 암 치료법 중 하나입니다. 또한 몇 주 안에 더 빨리 회복할 수 있는 경우가 많습니다.
외부 방사선 치료는 피부가 어두워지는 등의 피부 변화와 함께 근접 방사선 치료에서는 보이지 않는 약간의 유방 수축과 같은 유방의 크기와 모양에 변화를 일으킬 수 있습니다.
근접 치료를 통한 유방 부분 방사선 조사는 예후가 좋은 초기 단계의 종양을 치료할 수 있는 매력적이고 매력적인 대안입니다. 이러한 유형의 내부 방사선 치료는 널리 연구되어 건강한 조직을 보존하면서 암을 치료하는 데 효과적인 것으로 입증되었습니다.
기노트 박사는 수술과 방사선으로 치료한 유방암의 재발률을 몇 년 후 또는 5년, 8년, 10년 후까지 조사하는 것이 흥미롭다는 것을 알게 되었습니다.
유방암 재발을 위한 근접 치료.
최근까지, 그리고 지금도 많은 곳에서 방사선 치료 후 재발한 유방암의 표준 치료법은 유방 절제술이었습니다. 이 방법은 유방 전체를 제거하여 종양을 95~97%까지 조절할 수 있었습니다. 하지만 의료 기술의 발전 덕분에 이제는 덜 침습적이면서도 똑같이 효과적인 방법으로 암세포를 치료할 수 있게 되었습니다. 기노 박사와 방사선 종양학 전문의는 15년 이상 다른 방사선 치료법 중에서도 근접 치료를 재발 환자의 구제 요법으로 활용하여 이미 방사선 치료를 받은 환자에게 암세포에 부분적으로 방사선을 조사해 왔습니다.
수술 전후 근접 치료의 편리함
기노 박사는 근접 치료의 또 다른 이점에 대해서도 언급합니다. 그는 설명합니다: “유방의 작은 종양이나 두 번째 종양의 경우, 저희는 수술 전후 근접 치료라고 하는 일회성 시술을 제공합니다. 여기에는 외과적으로 암세포를 제거하고 방사선 선량을 전달하기 위해 근접 치료 튜브를 삽입하는 과정이 포함됩니다. 이 모든 과정은 동일한 수술실에서 이루어집니다. 시술 후 며칠 동안 방사선을 투여합니다.”
귀노 박사는 작년에 발표된 연구를 언급하며 인터뷰를 마무리했습니다.
최근 작은 종양을 가진 유방암 환자 600명, 유방 절제술을 받은 300명, 4~5일 이내에 근접 치료만 받은 300명을 대상으로 한 연구에서 놀랍도록 유사한 결과가 나왔습니다: 종양이 95-97% 제어되었습니다. 근접 치료는 최적의 결과를 제공하면서 유방을 온전하게 유지할 수 있기 때문에 유방암 치료에 귀중한 솔루션을 제공합니다.
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