Behandlungsmöglichkeiten für Hautkrebs

Behandlungsmöglichkeiten

Für die Behandlung von Hautkrebs, der kein Melanom ist (Basalzellkarzinom und Plattenepithelkarzinom), gibt es mehrere Möglichkeiten. Dazu gehören:1

  • Chirurgie
  • Strahlentherapie:
    • Externe Strahlentherapie – Bestrahlung von außen nach innen
    • Brachytherapie (interventionelle Strahlentherapie) – Einbringen der Strahlenquelle in die Nähe des Tumors
  • Andere Therapien: destruktive Methoden (Kryochirurgie), photodynamische Therapie, topische Medikamente, Laser, Chemotherapie

Die häufigste Methode zur Behandlung von Hautkrebs ist die chirurgische Entfernung.
Es gibt jedoch eine Untergruppe von Patienten, die mit einer Strahlentherapie besser behandelt werden können.
Überlegungen zum kosmetischen und/oder funktionellen Ergebnis und Überlegungen zu den Risiken chirurgischer Eingriffe können dazu führen, dass die Strahlentherapie als Behandlung der Wahl gewählt wird.2
Auf der Grundlage vorhandener klinischer Nachweise kam das National Comprehensive Cancer Network, ein Zusammenschluss der weltweit führenden Krebszentren, zu dem Schluss, dass topische Therapien wie Cremes und photodynamische Therapie nur dann in Betracht gezogen werden sollten, wenn eine Operation und eine Strahlentherapie nicht möglich sind.2
Die Strahlentherapie einschließlich der Brachytherapie ist eine gute Alternative zur Operation, nicht nur in Fällen, in denen eine Operation nicht möglich ist, sondern auch in Fällen, in denen das zu erwartende funktionelle oder kosmetische Ergebnis mit einer Strahlentherapie besser wäre als mit einer Operation (Stirn-, Ohr-, Nasen-, Kopfhautbereiche) und bei älteren oder gebrechlichen Patienten.3,4,5,6

Vor- und Nachteile von Hautkrebsbehandlungen

Jede Behandlung hat Vor- und Nachteile.
Diese sollten Sie berücksichtigen und mit Ihrem Arzt besprechen, wenn Sie Ihre Behandlung planen.

Behandlung Vorteile Benachteiligungen
Chirurgie (wie Exzision und Mohs-Chirurgie) Hohe Wirksamkeit, Margenkontrolle möglich, Verfahren an einem Tag.6 Auch gesundes Gewebe wird entfernt Häufig Einschränkung der Aktivität, um die Wundheilung zu ermöglichen, Narbenbildung Oft sind rekonstruktive Eingriffe erforderlich Risiko von Komplikationen bei der Wundheilung.
Externe Strahlentherapie (EBRT) Nicht-invasiv, schmerzfrei Die Wirksamkeit ist mit der einer Operation vergleichbar Ermöglicht es dem Patienten, die verschriebenen Medikamente weiter einzunehmen.7 Der Behandlungsverlauf kann lang sein (4-6 Wochen). Nicht für alle Patientengruppen geeignet.6
Brachytherapie Hohe Wirksamkeit, exzellente funktionelle und kosmetische Ergebnisse, ermöglicht es dem Patienten, die verordneten Medikamente weiter einzunehmen. Weniger Fraktionen als bei der EBRT (2-3 Mal pro Woche statt täglich), was zu weniger Behandlungsbesuchen für den Patienten führt, was insbesondere für ältere und gebrechliche Patienten nützlich ist.3 Nicht in allen Krankenhäusern verfügbar Mehrere (normalerweise 6-8) Fraktionen Kann je nach Brachytherapietechnik invasiv sein.
Andere Therapien Oft nicht invasiv; sichere und wirksame Alternative zur herkömmlichen Behandlung.8 Nicht für alle Patienten geeignet: Faktoren wie Lage, Größe und Zelltyp des Tumors sollten berücksichtigt werden. Es sind weitere Studien erforderlich, um die Wirksamkeit der Behandlung zu belegen.

Die präzise Antwort auf den Kampf gegen Hautkrebs

Laden Sie den Patientenratgeber Hautkrebs herunter (pdf)

Referenzen

1. Nationales Krebsinstitut. Verfügbar unter: https://www.cancer.gov/types/skin/patient/skin-treatment-pdq#_59. Abgerufen im Juni 2021 2. Bichakjian CK et al. NCCN Clinical Practice in Oncology (NCCN Guidelines®) Basalzell-Hautkrebs 2016. Verfügbar unter: https://jnccn.org/view/journals/jnccn/14/5/article-p574.xml Zugriff im Juni 2021 3. Guinot JL et al. Radiother Oncol 2018; 126:377-85. Verfügbar unter: https://doi.org/10.1016/j.radonc.2018.01.013 Zugriff im Juni 2021 4. Frakulli R et al. J Contemp Brachytherapy 2015; 7(6):497-502. Verfügbar unter: https://dx.doi.org/10.5114%2Fjcb.2015.56465 Zugriff im Juni 2021

5. Bussu F. et al. Laryngoscope 2016; 126(2):367-71. Verfügbar unter: https://doi.org/10.1002/lary.25498 Zugriff im Juni 2021 6. Newlands C et al. J Laryngol Otol 2016: 130:S125-S132. Verfügbar unter: https://doi.org/10.1017/S0022215116000554 Zugriff im Mai 2021 7. Drucker AM et al. Ann Intern Med 2018; 169(7):456-66. Verfügbar unter: https://doi.org/10.7326/m18-0678 Zugriff im Juni 2021 8. Altun E. et al. Dermatol Ther 2021; 34(1):e14476. Verfügbar unter: https://doi.org/10.1111/dth.14476 Zugriff im Juni 202