Tratamento de braquiterapia na perspetiva de um técnico de radiologia

A visão de Patrizia Cornacchione, médica radiologista na Fondazione Policlinico Universitario "Agostino Gemelli" IRCCS em Roma.

Evolution of Brachytherapy

Chamo-me Patrizia Cornacchione e sou radiologista médica.

Ter o equipamento adequado e utilizar aplicadores de alto desempenho para o tratamento também nos dá a possibilidade de realizar os procedimentos com maior rapidez e eficiência para o paciente. Obviamente, utilizar estes instrumentos de forma adequada e geri-los dentro dos prazos corretos também nos dá, muitas vezes, a oportunidade de melhorar a prestação do tratamento e, por conseguinte, de ganhar em termos de feedback positivo dos pacientes, porque podem gerir e abordar o tratamento com a sensação de que o fazem mais rapidamente.

O que é a braquiterapia?

Como técnico de radiologia, tive o privilégio de estar envolvido na administração de tratamentos de braquiterapia e devo dizer que é um procedimento incrivelmente fascinante e impactante. A braquiterapia envolve a colocação precisa de fontes de radiação diretamente dentro ou perto do tumor, permitindo um tratamento altamente direcionado e minimizando os danos nos tecidos saudáveis circundantes. Do meu ponto de vista, esta modalidade de tratamento oferece várias vantagens notáveis.

Em primeiro lugar, a braquiterapia permite que seja administrada uma dose de radiação mais elevada diretamente no tumor, o que resulta num melhor controlo do tumor e em taxas de cura potencialmente mais elevadas. A capacidade de administrar radiação internamente dá-nos um maior controlo sobre a distribuição da dose de radiação, permitindo-nos adaptar o tratamento especificamente à anatomia e às caraterísticas tumorais únicas de cada doente.

Outra vantagem da braquiterapia é o seu potencial para reduzir o tempo de tratamento. Ao contrário da radioterapia de feixe externo, em que as sessões de tratamento se estendem ao longo de várias semanas, a braquiterapia envolve frequentemente durações de tratamento mais curtas. Por vezes, uma única sessão de tratamento pode ser suficiente para administrar a dose de radiação necessária. Isto não só oferece comodidade ao doente, como também reduz o tempo total de tratamento, permitindo-lhe retomar as suas actividades diárias mais cedo.

Além disso, a braquiterapia conduz frequentemente a menos efeitos secundários em comparação com outras modalidades de tratamento. Ao visar com precisão o tumor, podemos poupar os tecidos saudáveis próximos, resultando numa menor exposição à radiação de estruturas críticas e, consequentemente, minimizando potenciais complicações. Esta abordagem direcionada contribui para melhorar os resultados dos pacientes e aumenta a sua qualidade de vida geral durante e após o tratamento.

De um ponto de vista técnico, a administração de braquiterapia requer competências e conhecimentos especializados. Como radiologista, trabalho em estreita colaboração com os oncologistas de radiação e o físico médico para garantir a colocação exacta das fontes de radiação e a administração ideal da dose prescrita. Utilizamos técnicas de imagem como ultrassom, TC ou RM para orientar a colocação dos aplicadores ou fontes radioativas, garantindo um posicionamento preciso dentro do tumor ou da área alvo.

Em resumo, a braquiterapia é uma opção de tratamento excecional que oferece inúmeras vantagens do ponto de vista do radiologista. A sua capacidade de fornecer radiação direcionada diretamente para o tumor, reduzir o tempo de tratamento e minimizar os efeitos secundários torna-a uma modalidade altamente eficaz e amiga do paciente. Como técnico de radiologia, tenho orgulho em contribuir para a implementação bem sucedida da braquiterapia, sabendo que esta desempenha um papel significativo na melhoria dos resultados dos doentes e no impacto positivo nas suas vidas.

O papel do técnico de radiologia na braquiterapia

Os técnicos de radiologia desempenham um papel crucial no processo de tratamento por braquiterapia, trabalhando em estreita colaboração com o oncologista de radiação, o físico médico e outros membros da equipa de cuidados de saúde. As suas responsabilidades abrangem vários aspectos fundamentais, garantindo a realização segura e exacta do tratamento de braquiterapia. Apresentamos a seguir algumas das funções e responsabilidades essenciais dos técnicos de radiologia em braquiterapia:

  1. Planeamento do tratamento: Os técnicos de radiologia estão envolvidos na fase de planeamento do tratamento da braquiterapia. Trabalham em conjunto com o oncologista de radiações e o físico médico para analisar exames de imagem, como TAC, RMN ou ultra-sons, para determinar a colocação ideal dos aplicadores ou das fontes radioactivas. Ajuda no contorno da área alvo e das estruturas críticas próximas para orientar eficazmente o processo de tratamento.
  2. Colocação do aplicador: Os técnicos de radiologia são responsáveis pela colocação exacta dos aplicadores de braquiterapia no corpo do doente. Assegura que os aplicadores estão corretamente posicionados dentro ou perto do tumor, com base no plano de tratamento. Isto pode implicar a utilização de técnicas de imagiologia para orientar o processo de inserção e verificar a colocação correta dos aplicadores.
  3. Segurança das radiações: Garantir a segurança da radiação é uma responsabilidade primordial dos técnicos de radiologia em braquiterapia. Cumprem rigorosamente os protocolos de proteção contra radiações, tais como a utilização de equipamento de proteção individual (EPI) adequado e o cumprimento de procedimentos de manuseamento apropriados para fontes ou materiais radioactivos. Os técnicos de radiologia também monitorizam os níveis de exposição à radiação para garantir que estão dentro dos limites aceitáveis, tanto para os doentes como para eles próprios.
  4. Orientação de imagens: Os técnicos de radiologia fornecem frequentemente orientação por imagens em tempo real durante os procedimentos de braquiterapia. Isso pode envolver a realização de exames de imagem, como ultrassom ou fluoroscopia, para visualizar a posição dos aplicadores e verificar a precisão de sua colocação. As imagens em tempo real ajudam a garantir que o tratamento visa a área pretendida e permitem ajustes, se necessário.
  5. Execução do tratamento: Os técnicos de radiologia são responsáveis pelo funcionamento do equipamento de braquiterapia durante a administração do tratamento. Controlam a fonte de radiação ou a máquina, assegurando a aplicação exacta e precisa da dose de radiação prescrita. Os técnicos de radiologia monitorizam de perto o processo de tratamento, verificando o funcionamento correto do equipamento e tomando as precauções necessárias para manter a segurança do doente.
  6. Cuidados e comunicação com os doentes: Os técnicos de radiologia desempenham um papel vital na prestação de cuidados e apoio aos doentes submetidos a braquiterapia. Informa os doentes sobre o procedimento, responde às suas perguntas e aborda quaisquer preocupações que possam ter. Os técnicos de radiologia asseguram que os doentes se sentem confortáveis e bem informados durante todo o processo de tratamento, promovendo um ambiente de apoio e tranquilidade.
  7. Documentação e garantia de qualidade: Os técnicos de radiologia mantêm uma documentação exacta e completa dos procedimentos de braquiterapia, incluindo planos de tratamento, exames imagiológicos e parâmetros de aplicação do tratamento. Contribuem para as actividades de garantia de qualidade, participando em verificações de equipamento, procedimentos de calibração e assegurando a conformidade com as orientações e normas regulamentares.

Em resumo, os técnicos de radiologia são fundamentais para a implementação bem sucedida do tratamento de braquiterapia. As suas funções abrangem o planeamento do tratamento, a colocação do aplicador, a segurança da radiação, a orientação da imagiologia, a execução do tratamento, os cuidados ao doente, a documentação e a garantia de qualidade. Ao trabalharem em estreita colaboração com a equipa multidisciplinar, os técnicos de radiologia asseguram a aplicação segura, exacta e eficaz do tratamento de braquiterapia, contribuindo, em última análise, para o bem-estar e os resultados dos doentes.