Mỗi năm, 2,3 triệu phụ nữ được chẩn đoán mắc ung thư vú ⁽¹⁾ . Một mối quan tâm chung là làm thế nào để điều trị trong khi vẫn bảo tồn được toàn bộ vú. May mắn thay, y học hiện đại với các liệu pháp bảo tồn vú mang lại hy vọng. Điều trị vú chủ yếu bao gồm liệu pháp kết hợp của tất cả các lựa chọn dưới đây. Blog này khám phá các liệu pháp này để giúp bạn đưa ra quyết định sáng suốt về các lựa chọn điều trị của mình.

Phẫu thuật bảo tồn vú

Phẫu thuật bảo tồn vú, còn gọi là cắt bỏ khối u, là thủ thuật chỉ cắt bỏ khối u và một phần nhỏ mô xung quanh, giúp bảo tồn hầu hết vú.

• Đó là gì : Phẫu thuật này sẽ cắt bỏ khối u và một phần nhỏ mô khỏe mạnh xung quanh trong khi vẫn giữ nguyên phần còn lại của vú.

• Tại sao nên cân nhắc : Phương pháp này cho phép bạn giữ lại hầu hết ngực và thường kết hợp với xạ trị để loại bỏ mọi tế bào ung thư còn sót lại.

Cắt bỏ khối u vú thường được khuyến nghị cho những bệnh nhân ung thư vú giai đoạn đầu, khi khối u nhỏ và khu trú. Tỷ lệ sống sót sau phẫu thuật cắt bỏ khối u vú cộng với xạ trị giống như phẫu thuật cắt bỏ vú ⁽²⁾ .

Xạ trị

Xạ trị giúp tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại trong mô vú mà không thể loại bỏ được trong quá trình phẫu thuật.

• Đó là gì : Tia X năng lượng cao được sử dụng để nhắm mục tiêu và tiêu diệt các tế bào ung thư ở vú.

• Tại sao nên cân nhắc : Thường được sử dụng sau khi cắt bỏ khối u để giảm nguy cơ ung thư tái phát. Nó giúp bảo tồn vú bằng cách tránh phẫu thuật mở rộng hơn.

Xạ trị chùm tia ngoài truyền thống (EBRT) thường được sử dụng, trong đó bức xạ được chiếu từ bên ngoài cơ thể đến khu vực bị ảnh hưởng, nhưng có một phương pháp nhắm mục tiêu hơn là chiếu bức xạ từ bên trong cơ thể; phương pháp này được gọi là xạ trị gần.

Liệu pháp xạ trị gần

Xạ trị gần là một hình thức xạ trị tiên tiến có tác dụng nhắm mục tiêu tốt hơn so với xạ trị EBRT truyền thống.

• Đó là gì: Các nguồn phóng xạ được đưa cẩn thận đến khối u bằng cách sử dụng một dụng cụ bôi hoặc kim đặt bên trong khối u. Sau đó, nguồn hoạt động đi qua dụng cụ bôi này để nhắm trực tiếp vào vùng ung thư, đảm bảo liều lượng bức xạ cao được đưa vào trong khi giảm thiểu tiếp xúc với các mô khỏe mạnh xung quanh.

• Tại sao nên cân nhắc: Liệu pháp xạ trị gần cung cấp bức xạ có mục tiêu đến vị trí khối u, giảm nguy cơ cho các mô khỏe mạnh, thời gian điều trị ngắn hơn, ít xâm lấn và thuận tiện hơn với ít buổi điều trị hơn.

Nhiều bệnh nhân ung thư vú đã được hưởng lợi từ phương pháp xạ trị gần, bạn có thể đọc một số câu chuyện của họ tại đây .

Hóa trị

• Đó là gì : Sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư trên khắp cơ thể.

• Tại sao nên cân nhắc : Đôi khi được dùng trước khi phẫu thuật (hóa trị tân bổ trợ) để thu nhỏ khối u, giúp phẫu thuật bảo tồn vú khả thi hơn.

Liệu pháp hormon

Liệu pháp hormone, còn được gọi là liệu pháp nội tiết, được sử dụng để điều trị ung thư vú dương tính với thụ thể hormone.

• Tác dụng : Ngăn chặn các hormone thúc đẩy một số loại ung thư vú. Thuốc này có thể ngăn chặn các hormone bám vào tế bào ung thư hoặc làm giảm nồng độ hormone trong cơ thể. Các loại thuốc thông dụng bao gồm tamoxifen và thuốc ức chế aromatase.

• Tại sao nên cân nhắc: Phương pháp này có hiệu quả đối với ung thư vú dương tính với thụ thể hormone, giúp làm chậm hoặc ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư. Có thể sử dụng trước phẫu thuật để thu nhỏ khối u hoặc sau phẫu thuật để giảm nguy cơ tái phát.

Liệu pháp miễn dịch

• Liệu pháp miễn dịch là gì: Liệu pháp miễn dịch sử dụng hệ thống miễn dịch của cơ thể để chống lại ung thư. Liệu pháp này giúp hệ thống miễn dịch nhận biết và tấn công các tế bào ung thư hiệu quả hơn. Liệu pháp này có thể bao gồm các loại thuốc như thuốc ức chế điểm kiểm soát, giúp loại bỏ “phanh” trên hệ thống miễn dịch, cho phép hệ thống này tấn công các tế bào ung thư. Pembrolizumab là một ví dụ được sử dụng trong một số bệnh ung thư vú.

• Tại sao nên cân nhắc: Liệu pháp miễn dịch có thể đặc biệt hiệu quả đối với một số loại ung thư vú, chẳng hạn như ung thư vú ba âm tính . Liệu pháp này cung cấp một phương pháp điều trị mới cho những bệnh nhân có thể không đáp ứng tốt với các liệu pháp truyền thống ⁽³⁾ .

Liệu pháp nhắm mục tiêu

• Đó là gì : Sử dụng thuốc nhắm mục tiêu cụ thể vào tế bào ung thư mà không ảnh hưởng đến tế bào bình thường.

• Tại sao nên cân nhắc : Có thể có hiệu quả trong việc làm co khối u và thường được sử dụng kết hợp với các phương pháp điều trị khác ⁽⁴⁾ .

Các phương pháp điều trị tiên tiến cho bệnh ung thư vú hiện đang được nghiên cứu

Các phương pháp điều trị ung thư vú tiên tiến hiện đang được nghiên cứu bao gồm liệu pháp gen, thay đổi vật liệu di truyền để nhắm vào các tế bào ung thư đồng thời giảm tác dụng phụ; vắc-xin ung thư vú được thiết kế để kích thích hệ thống miễn dịch nhận biết và tấn công các tế bào ung thư, cho thấy triển vọng trong các thử nghiệm ban đầu; và liệu pháp tế bào nuôi cấy, sử dụng các tế bào miễn dịch của chính bệnh nhân để chống lại ung thư, cung cấp phương pháp tiếp cận được cá nhân hóa cho những người có thể không đáp ứng với các phương pháp điều trị thông thường. Mặc dù vẫn đang được nghiên cứu, các liệu pháp này đại diện cho tiến bộ đáng kinh ngạc và việc thảo luận chúng với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp xác định xem chúng có phù hợp với bạn hay không.

Được chẩn đoán mắc ung thư vú có thể là điều quá sức, nhưng có rất nhiều phương án điều trị có sẵn cho phép bạn bảo tồn vú trong khi vẫn kiểm soát hiệu quả căn bệnh này. Từ phẫu thuật cắt bỏ khối u đến các liệu pháp tiên tiến như xạ trị gần, các phương pháp điều trị hiện đại mang đến khả năng duy trì vẻ ngoài tự nhiên của cơ thể mà không ảnh hưởng đến việc chăm sóc. Bằng cách khám phá các phương án này và làm việc chặt chẽ với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn, bạn có thể đưa ra quyết định sáng suốt ưu tiên cả sức khỏe và chất lượng cuộc sống của bạn, đảm bảo rằng kế hoạch điều trị của bạn phù hợp với các mục tiêu cá nhân và y tế của bạn.

Tài liệu tham khảo

1. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/breast-cancer

2. https://www.komen.org/breast-cancer/treatment/type/surgery/mastectomy-vs-lumpectomy/

3. https://www.healthline.com/health/cancer/cancer-care-treatment-non-chemo-what-to-expect-from-immunotherapy-or-targeted-medications

4. https://www.nationalbreastcancer.org/breast-cancer-treatment/