Wenn Menschen an eine Krebsbehandlung denken, denken sie oft an unmittelbare Nebenwirkungen wie Übelkeit und Müdigkeit. Langzeit- und Spätnebenwirkungen können jedoch Monate oder sogar Jahre nach der Behandlung auftreten und die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. In diesem Blog erfahren Sie, was Spät- und Langzeitnebenwirkungen sind, welche Probleme häufig auftreten und wie Krebsüberlebende mit diesen Herausforderungen umgehen und sie bewältigen können.

Langfristige vs. späte Nebenwirkungen

Langfristige Nebenwirkungen treten während oder kurz nach der Behandlung auf und halten über Monate oder Jahre an. Beispiele hierfür sind chronische Müdigkeit, Schmerzen oder Veränderungen der Haut- und Organfunktionen, wie z. B. Neuropathie durch die Chemotherapie oder Gelenkprobleme durch die Hormontherapie.

Späte Nebenwirkungen treten Monate oder Jahre nach dem Ende der Behandlung auf und können sekundäre Krebserkrankungen, Herzkrankheiten oder kognitive Probleme wie Gedächtnisstörungen umfassen. Sie resultieren in der Regel aus den kumulativen Auswirkungen der Behandlung oder der verzögerten Reaktion des Körpers.

Häufige Langzeit- und Spätnebenwirkungen

Etwa 60 % der Krebsüberlebenden sind mit mindestens einer Langzeit- oder Spätfolge der Behandlung konfrontiert, darunter körperliche, emotionale und kognitive Herausforderungen. ^{(1) (2)}

Langfristige und späte Nebenwirkungen hängen von der Art der Krebsbehandlung und der Person ab. Bei manchen Menschen treten keine nennenswerten Nebenwirkungen auf, während andere mit anhaltenden Problemen konfrontiert sein können. Die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen hängt auch von der Art der Behandlung und dem behandelten Körperbereich ab. So ist es zum Beispiel wahrscheinlicher, dass eine Chemotherapie Neuropathie ^{(3) (4)} verursacht, während eine Bestrahlung zu Herz-Kreislauf-Problemen ^{(5) (6)} oder Knochenproblemen ^{(7) (8) führen kann .}

Im Allgemeinen hat die Brachytherapie weniger Langzeitnebenwirkungen als EBRT und Chemotherapie^{. (9) (10)}.

Zu den häufigsten langfristigen und späten Nebenwirkungen, die Krebsüberlebende erfahren, gehören:

• Chronische Schmerzen: Nach Angaben der American Cancer Society und einer in JAMA Oncology veröffentlichten Studie leiden etwa 25-30% der Krebsüberlebenden unter chronischen Schmerzen ^{(11) (12)}

• Müdigkeit: Studien zeigen, dass bis zu 35% der Überlebenden nach der Behandlung über anhaltende Müdigkeit berichten ^{(13) (14)}

• Probleme mit Darm und Blase: Chirurgische und Strahlenbehandlungen können zu langfristigen Problemen führen, wie Harninkontinenz oder Darmverschluss.

• Kardiovaskuläre Probleme: Einige Krebsbehandlungen erhöhen das Risiko, eine Herzerkrankung zu entwickeln.

• Gesundheit der Knochen: Die Behandlungen können zu Osteoporose oder einem Verlust der Knochendichte führen.

• Neuropathie: Chemotherapie und andere Behandlungen können die Nerven schädigen und zu Schmerzen, Kribbeln oder Taubheit führen, insbesondere in den Händen und Füßen.

• Emotionale und psychologische Auswirkungen: Angst, Depressionen und die Furcht vor einem erneuten Auftreten von Krebs sind häufige emotionale Herausforderungen, denen sich Überlebende stellen müssen. Lesen Sie unseren Blog zum Thema Umgang mit Unsicherheit nach Krebs

Strategien für den Umgang mit Langzeit- und Spätnebenwirkungen

Bleiben Sie informiert und überwachen Sie Ihre Gesundheit. Achten Sie auf mögliche Nebenwirkungen Ihrer Krebsbehandlung, um sie frühzeitig zu behandeln. Führen Sie ein Gesundheitstagebuch, um die Symptome zu erfassen, und teilen Sie diese bei Nachuntersuchungen Ihrem Arzt mit. Die Überwachung von Müdigkeit, Nervenschäden und kognitiven oder kardiovaskulären Veränderungen gewährleistet ein rechtzeitiges Eingreifen und verbessert die Behandlungsergebnisse. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen sind entscheidend, um neue Probleme frühzeitig zu erkennen.

Gesunde Lebensweise Eine ausgewogene Ernährung, regelmäßige körperliche Betätigung und Stressbewältigungstechniken sind für die Bewältigung langfristiger Nebenwirkungen entscheidend. Ein gesunder Lebensstil kann auch die Genesung Ihres Körpers unterstützen, indem er die Knochen und die kardiovaskuläre Gesundheit stärkt. Vermeiden Sie Rauchen und übermäßigen Alkoholkonsum, um Ihre Gesundheit weiter zu schützen.

Bewältigen Sie Ihr emotionales und psychologisches Wohlbefinden Die Überlebenszeit bringt oft emotionale Herausforderungen wie Angst, Depression und die Furcht vor einem Rückfall mit sich. Professionelle Beratung, die Teilnahme an Selbsthilfegruppen oder die Anwendung von Achtsamkeits- und Entspannungstechniken können Ihnen bei der Bewältigung helfen. Viele Krebsüberlebende finden Trost und Ermutigung durch die Unterstützung von Gleichgesinnten, die praktische Ratschläge und emotionale Entlastung bieten.

Physikalische Therapie und Rehabilitation Physikalische Therapie kann die tägliche Funktion und Mobilität bei Nebenwirkungen wie Muskelschwäche, Gelenkschmerzen oder Lymphödemen deutlich verbessern. Ein Rehabilitationsspezialist kann einen persönlichen Genesungsplan erstellen, der auf Ihre individuellen Bedürfnisse eingeht und Ihnen hilft, mit der Zeit wieder zu Kräften zu kommen und Ihre Beschwerden zu verringern.

Medikamente und Schmerzbehandlung Chronische Schmerzen und Unwohlsein sind häufige Langzeitnebenwirkungen, die auch nach der Behandlung noch anhalten können. Freiverkäufliche Medikamente, verschreibungspflichtige Schmerzmittel und integrative Therapien wie Akupunktur können helfen, die Symptome zu lindern. Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie neue Medikamente einnehmen, um sicherzustellen, dass diese mit Ihrem Behandlungsplan übereinstimmen.

Der Umgang mit langfristigen und späten Nebenwirkungen ist ein wesentlicher Bestandteil der Krebsüberlebensphase. Sie können Ihre Lebensqualität nach der Behandlung verbessern, indem Sie sich informieren, regelmäßige Nachsorgetermine wahrnehmen, einen gesunden Lebensstil pflegen und körperliche und emotionale Herausforderungen angehen. Mit den richtigen Strategien und der richtigen Unterstützung können Überlebende diese Nebenwirkungen aktiv bewältigen und auch nach ihrer Krebserkrankung weiterleben.

Referenzen

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2. Nina N. Sanford, MD ; David J. Sher, MD ; Santino S. Butler, BA et al. Prevalence of Chronic Pain Among Cancer Survivors in the United States, 2010-2017. DOI: 10.1002/cncr.32450, Juni 14, 2019, Online veröffentlicht am 22. August 2019 in Wiley Online Library. Abgerufen von https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1002/cncr.32450
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7. Pacheco, R., Stock, H. Auswirkungen von Strahlung auf Knochen. Aktueller Osteoporose-Bericht 11, 299-304 (2013). https://doi.org/10.1007/s11914-013-0174-z
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