Liệu pháp xạ trị nội trực tràng liều cao (HDREBT)

Đối với ung thư trực tràng, loại xạ trị nội phổ biến nhất thường là xạ trị nội liều cao (HDR) . Trong quá trình thực hiện, một liều bức xạ cao được truyền đến khối u trong thời gian ngắn, thường là trong nhiều lần điều trị. Xạ trị nội HDR cho phép nhắm mục tiêu chính xác vào các tế bào ung thư đồng thời giảm thiểu tiếp xúc với bức xạ đối với các mô và cơ quan xung quanh khỏe mạnh có nguy cơ. Phương pháp này thường là một phần của kế hoạch điều trị toàn diện, bao gồm phẫu thuật, hóa trị và/hoặc xạ trị chùm tia ngoài. Tuy nhiên, phương pháp điều trị cụ thể có thể khác nhau tùy thuộc vào tình trạng của từng bệnh nhân và khuyến nghị của nhóm chăm sóc sức khỏe của họ.

Xạ trị nội soi có hướng dẫn hình ảnh cho ung thư trực tràng

Liệu pháp xạ trị nội trực tràng liều cao (HDR) có hướng dẫn hình ảnh đã có những tiến bộ đáng kể trong những năm gần đây. Kỹ thuật này sử dụng các công nghệ hình ảnh tiên tiến như chụp MRI hoặc CT để hình dung chính xác khối u và các cấu trúc xung quanh. Bằng cách tích hợp các hình ảnh này vào quá trình lập kế hoạch điều trị, các bác sĩ ung thư có thể định vị chính xác nguồn bức xạ liên quan đến khối u, đảm bảo phân phối bức xạ tối ưu đồng thời giảm thiểu thiệt hại cho các mô khỏe mạnh gần đó. Mức độ chính xác này cho phép phân phối liều bức xạ cao hơn trực tiếp đến khối u, cải thiện kết quả điều trị và giảm tác dụng phụ cho bệnh nhân. Liệu pháp xạ trị nội chiếu xạ từ bên trong cơ thể so với EBRT, trong đó bức xạ đến từ bên ngoài bệnh nhân và đi qua mô khỏe mạnh trong quá trình phân phối điều trị.

Liệu pháp xạ trị gần có hiệu quả như thế nào ?

Các phát hiện lâm sàng đã liên tục chứng minh hiệu quả của xạ trị áp sát trong điều trị ung thư trực tràng, đặc biệt là xạ trị áp sát HDR. Các nghiên cứu đã chỉ ra tỷ lệ kiểm soát khối u cao và kết quả khả quan, đặc biệt khi kết hợp với các phương thức điều trị khác như phẫu thuật và hóa trị . Xạ trị áp sát có lợi thế là đưa bức xạ có mục tiêu trực tiếp vào vị trí khối u, dẫn đến kiểm soát khối u tại chỗ hiệu quả đồng thời giảm thiểu tiếp xúc bức xạ với các mô khỏe mạnh xung quanh.

Nghiên cứu có tiêu đề “Ứng dụng lâm sàng của liệu pháp xạ trị nội trực tràng liều cao cho bệnh nhân ung thư trực tràng”, được công bố trên tạp chí Cancer/Radiothérapie1 của ELSEVIER , khám phá hiệu quả của liệu pháp xạ trị nội trực tràng liều cao (HDREBT) trong điều trị ung thư trực tràng. Thông qua các kỹ thuật chụp ảnh được cải tiến, HDREBT cung cấp phương pháp điều trị bằng bức xạ có mục tiêu, cho thấy triển vọng đạt được tỷ lệ thoái triển khối u cao và kiểm soát khối u tốt hơn mà không cần phẫu thuật. Nghiên cứu được tiến hành thông qua các thử nghiệm giai đoạn I và II, chỉ ra rằng HDREBT an toàn, dung nạp tốt và hiệu quả trong các điều kiện trước và sau phẫu thuật . Hiện tại, các nghiên cứu giai đoạn III đang được tiến hành đang điều tra vai trò tiềm năng của nó trong việc quản lý không phẫu thuật cho bệnh nhân ung thư trực tràng có thể phẫu thuật.

Ngoài ra, những tiến bộ trong kỹ thuật xạ trị gần, bao gồm các thủ thuật hướng dẫn bằng hình ảnh, đã cải thiện thêm kết quả điều trị bằng cách cho phép nhắm mục tiêu chính xác hơn vào mô ung thư. Nhìn chung, bằng chứng lâm sàng ủng hộ việc sử dụng xạ trị gần trực tràng như một thành phần có giá trị của các phương pháp điều trị đa phương thức đối với ung thư trực tràng, mang đến cho bệnh nhân một lựa chọn đầy hứa hẹn để kiểm soát bệnh.

Bài viết có tiêu đề “Liệu pháp xạ trị nội soi hướng dẫn hình ảnh cho ung thư trực tràng: Đánh giá hai thập kỷ nghiên cứu lâm sàng vừa qua” của Tiến sĩ Te Vuong2 , nhấn mạnh những tiến bộ đáng kể đạt được trong liệu pháp xạ trị nội soi hướng dẫn hình ảnh cho ung thư trực tràng trong hai mươi năm qua. Những tiến bộ này đã mở đường cho việc áp dụng liệu pháp xạ trị nội soi liều cao (HDREBT), báo hiệu độ chính xác của khối u được cải thiện, giảm thiểu tác dụng phụ và tăng cường hiệu quả điều trị , đặc biệt là trong các chiến lược quản lý không phẫu thuật (NOM) cho bệnh nhân ung thư trực tràng được coi là có thể chữa khỏi.

Liệu pháp xạ trị nội tiếp xúc bằng tia X như một phương pháp điều trị tăng cường cũng cho thấy kết quả khả quan trong việc bảo tồn cơ quan. Nghiên cứu OPERA3 phát hiện ra rằng sử dụng liệu pháp xạ trị nội tiếp xúc tăng cường, sau hoặc trước liệu pháp hóa xạ trị tân bổ trợ, làm tăng khả năng bảo tồn cơ quan trong 3 năm cho những bệnh nhân ung thư trực tràng giai đoạn đầu. Điều này có nghĩa là nhiều bệnh nhân hơn có thể giữ nguyên vẹn các cơ quan của mình sau khi điều trị khi họ được xạ trị nội tiếp xúc.