Procédures de curiethérapie pour différents types de cancer
Le Dr Ferran Guedea, chef du département de radio-oncologie à l'ICO de l'Institut catalan d'oncologie de Barcelone, décrit dans les grandes lignes le type de cancers et les résultats de leur unité de curiethérapie. Il souligne également l'importance de la publication des résultats pour évaluer l'efficacité du traitement et améliorer la précision et les résultats.
Le Dr Ferran Gueda et son équipe traitent un large éventail de cancers à l’aide de différents types de traitements, dont la curiethérapie.
Qu’est-ce que la curiethérapie ?
La curiethérapie, également connue sous le nom de radiothérapie interne, est un traitement par rayonnement pour traiter le cancer et d’autres affections.
Elle implique le placement de matériaux radioactifs directement dans ou près du site de la tumeur (parfois une cavité corporelle) et délivre la dose de radiation aux cellules cancéreuses tout en minimisant l’exposition des tissus sains environnants. Les sources de rayonnement peuvent se présenter sous la forme de graines, de fils ou de cathéters, qui sont insérés de manière temporaire ou permanente dans le corps.
Lors du traitement d’un cancer, le radio-oncologue peut ajuster la dose de radiation et effectuer une curiethérapie à haut débit de dose (HDR) ou à faible débit de dose (LDR).
La curiethérapie est utilisée pour traiter divers types de cancer, notamment les cancers gynécologiques, les cancers de la prostate, les cancers du sein, les cancers de la tête et du cou et les cancers de la peau. Elle offre plusieurs avantages, tels qu’une dose de traitement plus élevée pour la tumeur et l’épargne des tissus sains avoisinants, avec une durée de traitement globale plus courte.
La curiethérapie peut être utilisée comme traitement principal ou en association avec d’autres traitements de radiothérapie comme la chirurgie ou la chimiothérapie, en fonction du type de cancer et de son stade.
Les trois principales affections traitées par curiethérapie par le Dr Guedea
Cancers gynécologiques
L’unité du Dr Guedea réalise environ un millier de procédures de curiethérapie chaque année. La plupart d’entre elles concernent le traitement des cancers gynécologiques, en particulier les cancers du col de l’utérus, de l’endomètre et du vagin.
Cancers du sein
Le cabinet du Dr Guedea traite les cancers du sein avec une expertise spécialisée dans l’irradiation partielle du sein. En utilisant la technique du multicathéter, son équipe propose des options de fractionnement sur mesure, allant de quatre jours à une seule fraction, afin de répondre aux besoins individuels des patientes. Leur objectif est de fournir un traitement efficace et efficient, garantissant des résultats optimaux pour les patientes qui ont recours à la curiethérapie mammaire.
Cancers de la prostate
Plus de 60 % des procédures réalisées sont axées sur le traitement du cancer de la prostate par curiethérapie à l’aide de grains de curiethérapie à faible dose et de curiethérapie à forte dose pour les patients atteints de tumeurs de la prostate à haut risque, ce qui se traduit par d’excellents résultats publiés.
Autres conditions
Enfin, la pratique du Dr Guedea comprend également le traitement efficace par curiethérapie de diverses autres tumeurs, y compris les mélanomes choroïdiens malins, toutes les affections ORL (oreille, nez, gorge), ainsi qu’une série d’affections cutanées.
L’importance des études et des publications pour démontrer les résultats des procédures de curiethérapie pour le cancer
Outre la technologie et l’expérience, le Dr Guedea insiste sur l’importance des résultats des traitements, ce qui favorise l’amélioration continue et garantit des résultats optimaux pour les patients.
Avantages de la curiethérapie par rapport aux autres traitements du cancer
La curiethérapie, également appelée radiothérapie interne, offre plusieurs avantages par rapport aux autres traitements du cancer. L’un de ses principaux avantages est l’administration précise et ciblée du rayonnement directement sur le site de la tumeur. Cette approche ciblée permet d’administrer des doses de rayonnement plus élevées à la tumeur tout en minimisant l’exposition des tissus sains environnants.
Efficacité du traitement : la curiethérapie a donné d’excellents résultats dans le traitement de divers types de cancer. Les doses élevées de rayonnement délivrées directement à la tumeur permettent un contrôle efficace de la tumeur et augmentent les chances d’éradication de la maladie au niveau local.
Le contrôle de la maladie est un objectif primordial dans le traitement du cancer, et la curiethérapie s’est avérée très efficace dans le contrôle de la maladie au niveau local. En délivrant un rayonnement directement sur la tumeur, la curiethérapie contribue à détruire les cellules cancéreuses et à stopper leur croissance. Cette approche ciblée est particulièrement avantageuse dans les cas où les tumeurs sont confinées à une zone ou à un organe spécifique, ce qui permet un traitement précis et réduit le risque de récidive du cancer.
Contrôle de la toxicité du traitement : en délivrant un rayonnement directement sur la tumeur tout en minimisant l’exposition des tissus sains, la curiethérapie peut réduire le risque d’effets secondaires et de complications. Par rapport à la radiothérapie externe, où le rayonnement traverse les tissus sains pour atteindre la tumeur, la curiethérapie présente une incidence plus faible de toxicités liées au traitement.
L’importance de la publication des résultats et de la réalisation d’études
Le Dr Guedea souligne l’importance de la publication des résultats pour évaluer l’efficacité du traitement, les taux de contrôle de la maladie et la toxicité du traitement.
Parmi les publications notables, on peut citer leur expérience de la curiethérapie à l’iode 125 et de la curiethérapie HDR en tant que traitement d’appoint dans les cas de cancer de la prostate. En outre, leur participation à l’étude GEC-ESTRO a montré d’excellents résultats dans l’irradiation partielle du sein, avec des taux de récidive locale minimes et de faibles toxicités liées au traitement.