Comment le contrôle de la qualité est-il assuré dans les traitements de curiethérapie ?

Ruth est dosimétriste au département de physique de l'ICO Hospitalet - Hospital Duran i Reynals à Barcelone. Dans cette vidéo, elle parle de son rôle dans les contrôles de qualité des traitements de curiethérapie.

Ruth travaille comme dosimétriste dans le service de physique de l’hôpital. Sa principale responsabilité consiste à effectuer des contrôles de qualité méticuleux pour les procédures de curiethérapie, à réaliser des mesures dosimétriques précises et, enfin, à administrer des traitements aux patients.

Qu’est-ce que la curiethérapie ?

La curiethérapie est une forme de radiothérapie interne pour traiter les cancers. Des matériaux radioactifs sont placés directement à l’intérieur ou à proximité du site de la tumeur. Cette technique permet d’administrer une dose précise de rayonnement aux cellules cancéreuses tout en minimisant l’exposition des tissus sains environnants.

La curiethérapie peut être considérée comme permanente ou temporaire, selon la durée pendant laquelle les sources radioactives restent dans la tumeur.

La curiethérapie à faible débit de dose délivre un rayonnement à un rythme plus lent sur une période prolongée, généralement sur plusieurs heures ou jours. La curiethérapie à haut débit de dose, quant à elle, délivre une dose plus élevée de rayonnement à un rythme plus rapide, généralement en une fraction de minutes.

La curiethérapie peut être réalisée seule ou combinée à d’autres traitements anticancéreux.

Qu’est-ce que la dosimétrie ?

La dosimétrie est une méthode de mesure des doses de rayonnement reçues par les patients cancéreux traités par radiothérapie.

La dosimétrie joue un rôle crucial dans la curiethérapie en garantissant que la dose de rayonnement délivrée à la tumeur est précise et conforme au plan de traitement prescrit. Les dosimétristes comme Ruth calculent et mesurent méticuleusement la distribution de la dose de rayonnement pour s’assurer qu’elle est conforme aux objectifs fixés par le médecin. Ils utilisent des techniques et des outils avancés pour évaluer les niveaux de rayonnement en des points spécifiques du corps du patient, afin de garantir l’efficacité et la sécurité du traitement.

Le rôle de Ruth en tant que dosimétriste

Ruth explique que l’aspect le plus gratifiant de son rôle est de participer activement à chaque étape du protocole de traitement. À partir du moment où le scanner d’un patient est récupéré, elle prend en charge le processus de dosimétrie et administre ensuite les traitements pendant toutes les séances.

“This overall involvement allows me to ensure the continuity and quality of care from start to finish.”
Physicienne Ruth

Une dosimétrie précise est essentielle pour obtenir un contrôle optimal de la tumeur tout en minimisant le risque de complications liées à l’irradiation.

L’expertise en dosimétrie au service de la précision dans le traitement du cancer

À l’aide de tomodensitogrammes et parfois d’IRM et de TEP, les dosimétristes médicaux élaborent un plan de traitement individualisé pour les patients atteints de cancer auxquels leur oncologue a prescrit une radiothérapie.

Ruth nous donne l’exemple du traitement du cancer du sein par curiethérapie.

Elle souligne l’importance de reconstruire avec précision les images des tubes utilisés en curiethérapie, car elles doivent reproduire avec exactitude la façon dont ils sont positionnés à l’intérieur du patient. Cette reconstruction méticuleuse permet d’obtenir des positions de traitement précises qui se traduisent par une distribution optimale de la dose, garantissant ainsi une radiothérapie efficace et ciblée.

Les dosimétristes travaillent en étroite collaboration avec les radio-oncologues et les physiciens médicaux pour concevoir des plans de traitement qui maximisent les bénéfices thérapeutiques tout en minimisant les effets secondaires potentiels.

Après avoir obtenu une dosimétrie optimale, Ruth informe le physicien et le radio-oncologue pour leur demander leur évaluation. Après avoir reçu leur approbation, elle procède à une radiographie pour effectuer des contrôles de qualité sur le traitement. Une fois le contrôle de qualité effectué avec succès, elle procède à l’administration du traitement au patient.

Ruth est un membre essentiel de l’équipe de radio-oncologie car elle effectue des calculs pour délivrer avec précision la dose prescrite par le radio-oncologue, documente les informations pertinentes dans le dossier du patient et vérifie l’exactitude mathématique de tous les calculs.

Garantir un traitement sûr et efficace : Le rôle de Ruth dans l’assurance et le soutien de la qualité en radio-oncologie

Avant que le plan de traitement puisse être exécuté, les membres de l’équipe de radio-oncologie travaillent ensemble pour effectuer des contrôles d’assurance qualité rigoureux afin de s’assurer que le plan de traitement est sûr et efficace. Ruth communique le plan de traitement du patient aux radiothérapeutes en leur indiquant les dispositions du champ, les dispositifs de modification du faisceau et toute préoccupation pouvant survenir au cours de la phase de planification du traitement. Elle effectue souvent ou aide le physicien médical à effectuer des mesures de rayonnement, notamment à l’aide de chambres d’ionisation, de dosimètres thermoluminescents (DTL) ou de mesures sur film. Ruth fournit également un soutien technique et physique pour l’assurance qualité et la sécurité. Ce soutien comprend la radioprotection, les étalonnages qualitatifs des machines et/ou l’assurance qualité de l’équipement de radio-oncologie.