Die Brachytherapie ist eine präzise Form der Strahlentherapie, die zur Behandlung von Krebsarten wie Brust-, Gebärmutterhals-, Prostata- und Hautkrebs eingesetzt wird. Dabei wird radioaktives Material mit Hilfe von Nadeln oder Applikatoren im oder in der Nähe des Tumors platziert und gezielt bestrahlt, um Krebszellen zu zerstören und gesundes Gewebe zu schonen. Dieser minimal-invasive und in der Regel schmerzfreie Ansatz reduziert die Nebenwirkungen und kann allein oder zusammen mit anderen Behandlungen wie Operationen oder externer Bestrahlung eingesetzt werden. Die Brachytherapie wird auf jeden Patienten zugeschnitten und bietet eine wirksame Behandlung sowohl für kurative als auch für palliative Zwecke.

Brustkrebs

Die Brachytherapie wird immer mehr zu einer beliebten Behandlungsoption für Brustkrebspatientinnen und spielt eine Schlüsselrolle bei der Behandlung von Brustkrebs im Frühstadium.

Sie wird in der Regel im Rahmen einer brusterhaltenden Therapie eingesetzt, insbesondere durch eine Technik, die als beschleunigte partielle Brustbestrahlung (APBI) bezeichnet wird. Bei der APBI wird der Bereich bestrahlt, in dem der Tumor entfernt wurde. Dabei wird eine hochdosierte (HDR) Brachytherapie für eine präzise und lokalisierte Behandlung eingesetzt. Dieser Ansatz verkürzt die Therapiedauer und senkt gleichzeitig effektiv das Risiko eines Rückfalls.

In anderen Fällen kann die HDR-Brachytherapie auf eine Ganzbrustbestrahlung (WBI) folgen, bei der die gesamte Brust mit einer externen Strahlentherapie behandelt wird. In diesem Fall liefert die Brachytherapie eine zusätzliche gezielte Strahlendosis, die sich ausschließlich auf den Bereich konzentriert, in dem sich der Tumor befand. ⁽¹⁾

Sie können unsere spezielle Seite zur Brustkrebsvorsorgeerkunden – einewertvolle Ressource für Patienten und medizinisches Fachpersonal.

Gebärmutterhalskrebs

Gebärmutterhalskrebs gehört zu den gynäkologischen Krebsarten, die am effektivsten mit Brachytherapie behandelt werden. In Kombination mit der externen Strahlentherapie (EBRT) liefert die Hochdosis-Brachytherapie (HDR) einen starken Schub an gezielter Strahlung auf den Tumor und verbessert so die Behandlungsergebnisse erheblich.

• Dabei werden Applikatoren im Gebärmutterhals platziert, um das Krebsgewebe direkt zu bestrahlen und gleichzeitig die Strahlenbelastung für benachbarte Organe wie Blase und Rektum zu minimieren.

• Bei der interstitiellen Brachytherapie für fortgeschrittene oder komplexe Fälle werden Nadeln oder Katheter verwendet, um Tumore, die sich über den Gebärmutterhals hinaus ausgedehnt haben, präzise zu behandeln und eine umfassende und gezielte Behandlung zu gewährleisten.

Auf unserer Seite Gebärmutterhalskrebs erhalten Sie weitere Informationen über die Brachytherapie-Behandlung. Sie können auch unsere Seite mit den Geschichten von Patienten erkunden, auf der Menschen wie Heidi über ihre Behandlungs- und Genesungserfahrungen berichten.

Prostatakrebs

Prostatakrebs wird häufig mit Brachytherapie behandelt, insbesondere bei Patienten mit lokal begrenzter Erkrankung im Frühstadium. Bei der LDR-Brachytherapie (Low-Dose-Rate) werden winzige radioaktive Seeds in die Prostata implantiert, die über mehrere Wochen Strahlung abgeben. Alternativ dazu wird die HDR-Brachytherapie für zeitlich begrenzte, sehr gezielte Behandlungen eingesetzt. Beide Optionen haben hohe Erfolgsraten und minimale Langzeitnebenwirkungen gezeigt.

Wenn Sie eine Brachytherapie bei Prostatakrebs in Betracht ziehen, finden Sie hier weitere Informationen über die Behandlung und ihre Vorteile.

Hautkrebs

Die Brachytherapie ist eine bewährte und hochwirksame Methode zur Behandlung bestimmter nicht-melanomatöser Hautkrebsarten, insbesondere kleinerer oder oberflächlicher Krebsarten.

Für Hautkrebs gibt es derzeit zwei Methoden.

• Bei der oberflächlichen Brachytherapie, auch Kontaktbrachytherapie genannt, werden Oberflächenapplikatoren oder „Formen“ verwendet, um die Strahlung präzise in den betroffenen Bereich zu bringen. Diese Technik eignet sich besonders für die Behandlung von Krebs in empfindlichen oder sichtbaren Bereichen, wie dem Gesicht, da sie Präzision und ästhetische Ergebnisse in den Vordergrund stellt.

• Bei der interstitiellen Brachytherapie hingegen werden Kunststoffröhrchen oder starre Nadeln in das Gewebe in der Nähe des Krebsherdes eingeführt, um eine interne Bestrahlung zu ermöglichen. Dieser Ansatz ist bei invasiveren oder tieferen Läsionen wirksam.

Die Brachytherapie der Haut minimiert die Strahlenbelastung des gesunden Gewebes und sorgt für bessere funktionelle und kosmetische Ergebnisse, insbesondere bei Krebserkrankungen in empfindlichen Bereichen. Außerdem sind die meisten Behandlungen ambulant, kosteneffektiv und haben eine geringe Komplikationsrate. ⁽²⁾

Die Vorteile der Brachytherapie

Die Brachytherapie bietet mehrere Vorteile, die sie zu einer äußerst wirksamen Behandlungsoption für bestimmte Krebsarten machen:

Präzision: Die Strahlung wird direkt auf den Tumor gerichtet, wodurch die Belastung des umliegenden gesunden Gewebes minimiert wird. Das macht sie besonders wertvoll für Krebserkrankungen in der Nähe empfindlicher Strukturen wie der Blase oder des Rektums.

Geringere Nebenwirkungen: Der lokalisierte Ansatz reduziert die Strahlenbelastung nicht betroffener Bereiche und senkt damit das Risiko unerwünschter Nebenwirkungen erheblich.

Bequemlichkeit: Die Behandlungen werden in der Regel ambulant durchgeführt und erfordern im Vergleich zu herkömmlichen Methoden oft weniger Sitzungen, was die Zugänglichkeit für Patienten verbessert.

Hohe Effektivität: Die Brachytherapie hat sich bei der effektiven Behandlung von lokalisierten Krebserkrankungen bewährt und verbessert die Überlebensraten bei gleichzeitigem Erhalt der funktionellen und kosmetischen Ergebnisse.

Die Brachytherapie verändert die Krebsbehandlung immer weiter und bietet eine gezielte Behandlung mit weniger Nebenwirkungen und kürzeren Erholungszeiten. Durch die Behandlung von Krebsarten wie Brust-, Gebärmutterhals-, Prostata-, Haut-, Rektum- und sogar Kopf- und Halskrebs beweist sie ihre Vielseitigkeit und ihr lebensrettendes Potenzial. Mit ihrer Präzision und Anpassungsfähigkeit bleibt die Brachytherapie an der Spitze der modernen Onkologie und verhilft Patienten und medizinischen Fachkräften zu besseren Behandlungsergebnissen.

Referenzen:

1. ESTRO-ACROP-Leitlinie: Interstitielle Multi-Katheter-Brust-Brachytherapie als beschleunigte partielle Brustbestrahlung allein oder als Boost – Praktische Empfehlungen der GEC-ESTRO-Arbeitsgruppe Brustkrebs – Strahlentherapie und Onkologie

2. Brachytherapie bei der Behandlung von Hautkrebs: ein Überblick – PMC